Los médicos esperan que se levante la esencialidad

La flexibilidad del gobierno para modificar o suavizar el decreto de esencialidad puede ser clave para destrabar el conflicto con los cirujanos. Allí estaría la llave para que el diálogo avance desde el lunes 20 y para que el SMU desactive un nuevo paro.

El primer día de mediación de los diputados de la Comisión de Salud no fue fácil. Si bien estaba previsto que ayer mismo las partes se sentaran frente a frente y comenzaran a negociar, eso no fue posible. La mesa estuvo incluso a punto de naufragar.

Primero, los representantes de las Sociedades Anestésico Quirúrgicas se molestaron por el tiempo que insumió el equipo del Ministerio de Salud en reunirse a solas con los diputados, y con la ausencia de la ministra, que está en Buenos Aires. "¿No está? ¿Se fue de viaje con el conflicto más importante del año...?", ironizó el cirujano Gustavo Bogliaccini. Muñoz está participando de un evento vinculado a la gira de la directora de la OMS, Margaret Chans.

Luego, al ministro interino Miguel Fernández Galeano no le cayó bien que las gremiales pidieran a su vez un nuevo encuentro privado con los mediadores. Sobre la hora 13, el subsecretario pensaba -que como había sido anunciado- era el momento de que todas las partes comenzaran a negociar. Casi 90 minutos después, Fernández Galeano y el director de ASSE, Baltasar Aguilar, se retiraron del anexo del Palacio Legislativo, en vista de que las gremiales médicas seguían a solas con los diputados.

"Seguimos con voluntad de negociar y de participar en un acercamiento", dijo el subsecretario, antes de partir. Tampoco ocultó cierto malestar por el nuevo paro decretado por el Sindicato Médico del Uruguay, fijado esta vez por 48 horas (miércoles 22 y jueves 23). "Hoy dijimos en la Comisión que nosotros creíamos que una de las condiciones de negociación era no innovar, no seguir agregando a un espacio de negociación nuevos hechos. No es serio", admitió frente a la prensa.

Tires y aflojes. En virtud de la situación, se produjo un impasse y comenzaron los contactos telefónicos. La Sociedad Uruguaya de Anestesiología es quien tiene la posición más terminante. "Nosotros lo que queremos es que el primer punto del orden del día sea el levantamiento del decreto de esencialidad", apuntó su presidente José Vera. El titular del SMU, Alfredo Toledo, si bien se colocó en una postura más moderada, reconoció que esa norma es muy "irritativa" y no aporta el mejor clima para negociar.

El dirigente gremial reconoció que los médicos fijaron un paro, que no aparecía en los papeles. Pero está claro que los profesionales quieren tener algo en la "manga", sobre todo porque no saben que se van a encontrar en la primera instancia de negociación, que finalmente será el próximo lunes. De cierta forma, el SMU se está transformando en el "artillero" de los anestésico quirúrgicos, que están impedidos de realizar cualquier tipo de paro, tras la resolución de esencialidad. De todos modos, Toledo dejó en claro que el Comité Ejecutivo del SMU está facultado para dejar sin efecto la paralización incluso el propio lunes, previo a su asamblea del martes 21.

De algún modo, el avance de la negociación parece supeditarse a una suerte de trueque: esencialidad contra paro de 48 horas. Los médicos esperan que el lunes en el Consejo de Ministros, María Julia Muñoz, negocie una flexibilización del decreto de esencialidad (por ejemplo, circunscribiéndolo a la urgencia, emergencia y coordinación oncológica). Del otro lado, también se vería como una buena señal que los médicos dejaran sin efecto el paro.

De los contactos informales que ayer tuvieron los mediadores con el MSP, no surgió un adelanto de si existen posibilidades de dejar sin efecto la esencialidad. Pero, por lo menos, se logró la disposición desde la cartera a tratar ese tema. El Ministerio tampoco puede brindar todavía una respuesta terminante, sin sondear la situación con el presidente y el resto de los ministros.

Al cierre de esta edición, los anestesistas debatían en asamblea sus próximos pasos. Están muy molestos por las intimaciones que han recibido para trabajar más horas en el Pereira Rossell y cubrir la carencia de personal en las guardias, pero aceptarían un compás de espera hasta el lunes.

La Sociedad Uruguaya de Pediatría volvió ayer a marcar su "preocupación" por la "situación deficitaria" de los servicios públicos de urgencia, emergencia y traslados pediátricos del país. La doctora María Laura Michelini dijo que los pediatras no están haciendo una reivindicación puntual de salarios, sino que quieren marcar su inquietud por las condiciones de trabajo, fundamentalmente en el interior del país, donde se asiste en régimen de guardia de retén. "Hay que decir que en realidad ya no están en retén porque están teniendo que atender en forma permanente y se les paga $ 60 por hora, cuando a los pediatras que hacen guardia interna, se les paga $ 144", apuntó. La SUP instó a completar un relevamiento sobre condiciones de trabajo y remuneración en los 19 departamentos. "Tienen que existir condiciones mínimas sin las cuáles no se puede funcionar", dijo Michelini.

La guardia de anestesia en el Pereira Rossell será insuficiente este fin de semana. Mañana, en el turno de 8 a 14 horas, habrá sólo dos especialistas, en vez de cuatro. La situación fue reconocida por la dirección del centro, y hasta el momento el MSP no ha brindado una solución. Los anestesistas denunciaron en el Parlamento que los pocos especialistas del hospital no dan abasto para atender simultáneamente a todos los pacientes. "Cuando hay un solo anestesista haciendo una urgencia, si le cae una emergencia no la pude cubrir. Hay que llamar a un anestesista de retén, que de repente no puede llegar a tiempo", narró a El País la especialista Margot Rodríguez. "Trabajamos con la población de mayor riesgo. No nos pasó nada no sé por qué, porque hemos sido muy responsables o porque algún ser supremo habrá puesto la mano", agregó la anestesista Sara Corbo. El director del hospital, Fernando Tomasina, aseguró que se diseñó un plan de contingencia, basado en traslados, frente a esta situación.