Mañana, la Comisión Administradora del Fondo Nacional de Recursos (FNR) deberá decidir si mantiene o modifica su decisión de no financiar más las cirugías pediátricas en el Instituto de Cardiología Infantil (ICI), en medio de numerosas presiones.
Mientras el propio ministro de Salud, Conrado Bonilla, solicitó al FNR que revea la medida en virtud de que el centro no presenta ningún inconveniente para realizar cirugías complejas, el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) y la Sociedad Uruguaya de Cardiología (SUC) solicitan al organismo "un rápido diligenciamiento" de las actuaciones. La corporación que nuclea a los cardiólogos argumenta que la resolución del FNR "repercute sobre el sistema sanitario actual y afecta la fuente laboral de muchas personas". Fuentes oficiales consultadas por El País explicaron que los tres delegados del MSP en el FNR, Homero Bagnulo, incluido, han sido "mandatados" a votar a favor del levantamiento de la medida. El FNR decidió suspender transitoriamente la financiación de cirugías cardíacas pediátricas en el ICI tras el accidente sufrido por una bebé. De todos modos, siempre se aclaró que la medida era provisoria y que si el centro realizaba una serie de medidas correctivas, iba a recuperar el financiamiento.
OTROS NUMEROS. Simultáneamente, el ICI salió ayer al cruce de las estadísticas difundidas por el FNR que daban cuenta de malos resultados del trasplante cardíaco infantil en Uruguay. El instituto asegura que posee tasas de sobrevida sensiblemente más altas que las determinadas por el Fondo y que el análisis no toma en cuenta los indicadores del total de los trasplantes realizados, sino sólo los que contaron con su financiamiento. Fuentes del ICI consideran que el FNR hizo un informe "tendencioso", que coteja poblaciones incomparables, con el objetivo de "destruir" el centro.
Los responsables de ese centro aseguran que la tasa de sobrevida a los tres años de los niños allí trasplantados es del 55 por ciento. "En su informe figura el 25 por ciento dado que se trata sólo de pacientes financiados por el FNR: pero no refleja la realidad de nuestros resultados", le responden al organismo mediante una carta.
El FNR difundió un estudio que analiza los resultados de los trasplantes en el período 1999-2003, es decir, los cinco años en que viene financiando la técnica en Uruguay. El informe concluye que el trasplante en Uruguay es una técnica que está en "fases iniciales" de desarrollo y que los centros uruguayos no disponen de "gran experiencia". Además, mencionaba que los resultados son "preocupantes", especialmente, en el caso del trasplante pediátrico, donde la tasa de sobrevida estaba en torno al 25 por ciento, mientras a nivel internacional llega al 67 por ciento.
Sin embargo, el ICI aclara que ha realizado 44 trasplantes, dado que la población cubierta comprende pacientes financiados por el FNR, del Banco de Previsión Social (BPS), de Sanidad de las Fuerzas Armadas e incluso bajo su propio financiamiento. El trabajo del Fondo sólo tomaba en cuenta los resultados de los 33 trasplantes que financió .
El ICI adujo que "no pueden superponerse curvas con poblaciones muy distintas en cuanto a número y sobre todo que para el ISHL (Registro Internacional de Trasplantes Cardíaco y Pulmonar) son niños hasta los 17 años". El ICI responde además que "las curvas de sobrevida deben siempre separarse en lo que se refiere a niños y adultos, porque como Usted sabe es diferente la sobrevida en ambos grupos".
Con respecto a los adultos, el ICI afirma que sus pacientes trasplantados tienen una sobrevida del 81 por ciento al año y del 76 por ciento a los tres años.
Indagan otra denuncia
El MSP y el FNR están investigando la denuncia de una paciente operada en el Instituto Nacional de Cirugía Cardíaca (INCC). Se trata de una mujer que alega haber sufrido una quemadura. La denuncia fue difundida por Canal 4.
Sin embargo, varias fuentes consultadas coincidieron en que la paciente tendría una "éscara", que podría deberse además a su condición de diabética. Los informantes explicaron que la mujer habría sido de alta sin ningún tipo de complicación y que esta situación está documentada en la historia clínica.
Ayer, técnicos del FNR ya se presentaron en el centro para recabar información. También el MSP solicitará informes a los responsables del centro, en el marco de la investigación que está realizando.