El ministro de Salud Pública, Conrado Bonilla, señaló ayer que en muchas mutualistas existe conjunción de intereses, donde "grupos médicos de una institución —que tienen empresas de servicios de diagnóstico— terminan contratando los servicios de sus propias empresas".
En sus declaraciones vertidas en Radio Sarandí, aseguró que ésta es una situación que se repite en muchas instituciones y que para revertirla se incluyó dentro de las normativas del MSP —para otorgar los préstamos del Banco Interamericano del Desarrollo (BID)— un estatuto que regula el tema.
"Queremos que este estatuto o algo similar se extienda al resto de las mutualistas para garantizar la transparencia y dejar en evidencia aquellos casos que existan", afirmó.
Añadió además que en caso de que se identifiquen esos casos podrían ser elevados a la Justicia.
AISLADOS. El presidente del Casmu, Barret Díaz, señaló por su parte que si bien es cierto que esos casos ocurren y que comparte que deben implementarse normas que los eviten, "se trata de casos aislados que no explican la crisis de las mutualistas que viene desde hace lustros".
"Cuando uno hace una apreciación como la que hizo es ministro es necesario no perder de vista cual es el contexto en el que se inscribe. En este caso el MSP no tuvo interés durante décadas en prevenir y controlar la conjunción de intereses en las mutualistas, así como tampoco el endeudamiento que es lo que impide la salida a la crisis actual", subrayó.
Destacó que esta situación se da porque pese a que las empresas de atención a la salud tienen un repunte el endeudamiento les impide salir adelante. "Están trabajando para pagarle a la banca, los impuestos y a las transnacionales de los medicamentos".
Reconoció sin embargo que en los últimos meses el MSP ha venido mejorando su gestión, pero que acarrea décadas de retraso.
ERROR. Antonio Durán, presidente del Plenario de Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC), se manifestó en el mismo sentido. "Quien quiera explicar la crisis por un factor o dos está equivocado. La crisis del mutualismo se arrastra desde hace décadas y no es culpa de Bonilla o de los anteriores ministros".
Reconoció que la situación de conjunción de intereses puede darse dentro de las instituciones y que en caso de que ocurra es lo correcto recurrir a la justicia, pero aseguró que en la interna de las mutualistas que forman parte del plenario de las IAMC —Impasa, Cudar, SMI, Central Médica, Universal y Gremca—eso no se da.
Advirtió que el estatuto creado por el MSP en el marco del préstamo del BID soluciona parte de ese problema, ya que señala que aquel directivo de una mutualista que tenga además una empresa de servicios médicos deberá renunciar a uno de los cargos.
Agudizar los controles
Bonilla reconoció que cuando asumió su cargo en el MSP "los controles y fiscalización dejaban mucho que desear" y que "nos ha costado mucho en estos seis meses poner orden en ese aspecto". "Pero ahora lo estamos logrando, que esa oficina (Control y Fiscalización) sea el motor del MSP".
Advirtió que la estrategia del ministerio debe ser hacer cumplir la ley y el orden y de ese modo alcanzar la transparencia. "De se modo se obliga a las instituciones a hacer lo que deben hacer, a cumplir con la responsabilidad social que les corresponde".
AYUDA. Respecto a las mutualistas que se encuentran con mayores dificultades señaló que el ministerio se encuentra colaborando en lo que puede. "En el caso de Impasa se dio un primer paso, y se logro un acuerdo entre directivos y trabajadores", apuntó. "Pero es una situación a la que no escapan otras mutualistas y que el MSP trata de orientarlas para que tengan una mejor gestión".
Se refirió además al caso de CIMA y señaló que su cartera está realizando permanentes controles técnicos para asegurar el nivel asistencial. "Nosotros la ayudamos en su gestión y a refinanciar la deuda con el BPS, el Brou y la banca privada, para que logre la reconversión", explicó.
Sobre Casa de Galicia dijo ser "bastante optimista", pese al gran endeudamiento, ya que ha logrado acuerdos de pago que la favorecen.