D. FRIEDMANN / R. ROSSELLO
En julio los móviles policiales de Salto hicieron el equivalente a 19 viajes a Montevideo por traslados de personas a la asistencia estatal. Salud Pública promete incorporar más ambulancias y crear una unidad central de traslados como solución.
Según datos del gobierno se hacen 6.400 traslados de esta naturaleza por mes. La ministra del Interior, Daisy Tourné, dijo hace pocos días en una reunión con vecinos del barrio Punta Carretas que solamente en Montevideo esta cantidad es de 2.500 por mes. Ese número corresponde sólo a centros de Salud Pública, pero se completa con 990 viajes a mutualistas en la capital.
En Canelones, de acuerdo con datos proporcionados por la propia Jefatura de Policía, en 2007 se hicieron 8.000 traslados, algo más de 650 por mes.
El tema, con estos números sobre la mesa, fue analizado por el Gabinete de Seguridad Pública creado por el Poder Ejecutivo e integrado por los ministerios de Interior, Salud Pública, Economía, Desarrollo Social y Educación y Cultura.
Por lo pronto, el Ministerio de Salud Pública destinará una partida de casi 30 millones de pesos para incorporar nuevas ambulancias. También creará una unidad que centralice los traslados de pacientes.
De todas formas, y sobre todo en el Interior del país, para algunas localidades la camioneta de la comisaría o el patrullero más cercano continúan siendo la única solución.
Más ambulancias. El MSP realiza tres acciones en forma paralela para intentar solucionar el problema de los traslados en algunos puntos del país, una cuestión que consideran que se debe básicamente a dos factores: falta de unidades y dificultades de gestión.
Por un lado, efectúa inversiones para la renovación de la flota que va a ser gradual, pero constante. Para este año la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) tiene previsto destinar $ 26 millones en la compra de nuevas ambulancias, que implica unas 40 unidades más, dijo a El País el vicepresidente de la repartición, Daniel Gestido. También destinarán $ 13 millones para equipar ambulancias de traslado especializado.
Además, ASSE creará una unidad logística que racionalice los traslados a nivel nacional, anunció Gestido. "La idea es que cuando se necesite un traslado, sea del lugar del país en que sea, se determine desde allí. Es una tarea que va haber que protocolizar", apuntó el jerarca de salud.
En tercer lugar, Salud Pública negocia con emergencias móviles para realizar convenios referidos a traslados. "En la medida que las instituciones mutuales empiezan a tener que atender `clave uno` (situación con riesgo de vida) las emergencias pierden alguna cantidad de socios, con lo cual se puede complicar su situación financiera. Hacer convenios es conveniente para ellos y para nosotros", opinó Gestido.
Con estas medidas el gobierno aspira a que "2008 la situación de los traslados termine siendo razonablemente buena", señaló el jerarca.
Las carencias en materia de flota vehicular son particularmente notorias en el Interior. En Salto la antigüedad de la flota de ambulancias ha obligado a la Policía local a asumir el servicio. En julio los móviles policiales hicieron 9.594 kilómetros en este tipo de servicio.
El director del Hospital Regional de Salto, Pablo Cesio, dijo a El País que en este momento se están reparando las ambulancias. De hecho, desde los primeros días de agosto cuentan con dos vehículos reparados y otro destinado a los traslados interdepartamentales.
Servidumbre. El subsecretario del Interior, Ricardo Bernal, reconoció que este problema y otras tareas agregadas son motivo de preocupación. "Esta colaboración se hace históricamente en todo el país. Hay lugares, sobre todo pueblos chicos del interior, donde lo único que queda es la Policía y como hay bajos índices delictivos las unidades pueden dedicarse a todo tipo de tareas que no hacen otras instituciones. El problema es en dónde tenemos índices delictivos altos y la demanda de este tipo de servicios también es alta", dijo Bernal.
"El traslado de personas a Salud Pública no es la única servidumbre que tiene la Policía, hay otros problemas como la entrega de citaciones judiciales, para el que se está buscando una fórmula con el Correo para que al menos entregue algunas", añadió.
Según las cifras oficiales, la Policía entrega por mes en todo el país un total de 11.600 citaciones judiciales, no sólo de la rama penal, sino también civil, laboral y de familia. "Muchas veces también hay tareas en apoyo de la Justicia, como el traslado de los propios magistrados cuando estos no cuentan con locomoción propia, algo que también se está viendo cómo solucionar", agregó.
La distracción de efectivos policiales en tareas "extra policiales" es aún mayor donde hay más delitos. "Donde más se cumplen estas tareas son en Montevideo y Canelones, que es donde también tenemos los mayores índices delictivos. De manera que, reduciendo esa servidumbre podríamos tener más personal destinado a tareas propiamente policiales", apuntó Bernal.
Según consultas realizadas en el Cuerpo de Radio Patrulla de Montevideo -uno de los servicios policiales que más cumple con el traslado de personas a Salud Pública- estas situaciones son diarias. De todas formas señalaron que, desde que comenzó a aplicarse el nuevo sistema de salud ha disminuido la cantidad de traslados. En la periferia de la ciudad, particularmente en zonas de asentamientos, es donde más se realiza esta tarea. (Producción: Luis Pérez, Sandra Kanovich y Patricia Mango)
Las cifras
11.600 Es la cantidad de citaciones judiciales que entrega por mes en todo el país la Policía. Incluyen la rama penal, civil, etcétera.
9.594 Es la cantidad de kilómetros que hicieron en julio los patrulleros de Salto para trasladar personas a Salud Pública.
$ 26: Es la cantidad de dinero que invertirá este año el Ministerio de Salud Pública en comprar nuevas ambulancias.
Viejas, en reparación o sin utilizar
El hospital de Artigas tiene enormes carencias en lo que refiere a servicios de ambulancia. Actualmente hay una sola unidad relativamente nueva -un año de uso- y que debe ser sometida cada pocos días a reparaciones debido al intenso trabajo que enfrenta.
El hospital tiene 28.000 carnés de asistencia y no resuelve traslados desde el Interior del departamento por falta de ambulancias. Cada vez que se requiere el servicio desde el Interior e inclusive de los barrios periféricos, la respuesta es siempre la misma: no tenemos ambulancia. Así lo expresan casi a diario a través de los programas radiales los vecinos.
El hospital de Artigas contrata ambulancias de las empresas particulares para trasladar pacientes a Salto, Tacuarembó o Montevideo.
En Bella Unión el hospital tiene también una ambulancia y hay otra que está destinada a la coordinadora departamental de salud. En algunos lugares del Interior existen ambulancias muy antiguas, de los años 70, sin condiciones de trasladar pacientes delicados.
En Baltasar Brum, en tanto, la ambulancia de Salud Pública está rota por que se topó hace un tiempo con un caballo en uno de los caminos vecinales cuando llevaba una parturienta a Salto y un niño que debía ser asistido.
Por lo tanto, es la Policía o los propios vecinos de los pueblos que tiene que trasladar enfermos o accidentados.
Mientras, en Sequeira el Rotary Club Sembrador donó hace más de un año una ambulancia a Salud Pública pero por razones de documentación la unidad se encuentra sin funcionar. Hace tres meses murió un niño de 7 años en un accidente próximo a Sequeira.
Cuando la Policía requirió el servicio de ambulancia no había una unidad disponible y debieron ser los propios efectivos y hasta una camioneta de UTE que pasaba por el lugar quienes trasladaron al pequeño fallecido y a sus familiares a un centro asistencial de Artigas. (Por Javier Bertalot, en Artigas)
San José: mejoró la situación
Los traslados de pacientes de Salud Pública en San José en móviles policiales en casos de emergencia fundamentalmente a la capital del país, tienen hoy menos entidad en cantidad que la que adquirían tres o cuatro meses atrás.
Más del 80% de esos casos se registran en la zona de Ciudad del Plata, según admitió el Coordinador Ejecutivo de la Policía josefina, inspector Miguel Isaza. Agregó que cuando eso acontece resiente el normal funcionamiento de las dos seccionales de la zona: la 2ª de Delta del Tigre y la 10ª, ubicada en el kilómetro 30 de ruta 1.
No obstante, la directora Departamental de Salud, Araceli Rodríguez, dijo que la situación de Ciudad del Plata mejoró notablemente desde hace tres meses, cuando Salud Pública destinó una nueva ambulancia y se reparó otra unidad.
La mayoría de los casos donde intervenían móviles policiales eran partos, que al no haber salas especializadas en la zona debían efectuarse en Montevideo. En el futuro se atenderán en la nueva mutualista que construye la Asociación Médica de San José, de acuerdo a un convenio firmado con Salud Pública. (Por José Luis Álvarez, en San José).
Médicos y policías en uruguay
En el Interior del país viven 1,9 millones de personas, en tanto que en Montevideo tiene 1,3 millones de habitantes.
Según datos de un informe del Sindicato Médico del Uruguay, en el país hay un total de 13.694 médicos en actividad. En Montevideo trabajan 10.526 médicos, el 77% del total, en tanto que en el Interior hay 3.168 médicos.
De acuerdo con el mismo informe, el ranking de médicos en el Interior del país es el siguiente: Canelones con 1.013 médicos en actividad (7,4%); Maldonado con 303 médicos (2,2%); Salto con 233 (1,7%); Paysandú con 196 (1,4%), y Colonia con 192 (1,4%).
Según la información manejada por el Ministerio del Interior, en los departamentos de Montevideo y Canelones es donde con mayor frecuencia las unidades policiales cumplen con traslados de personas a Salud Pública y, en menor medida, a mutualistas.
En la Jefatura de Policía de Montevideo hay un total de 7.670 policías. Pero la cantidad de policías ejecutivos afectados a tareas netamente policiales es de 4.430 efectivos. Hay una proporción de 2,93 policías cada 1.000 habitantes, 8,40 policías por kilómetro cuadrado.
En Canelones viven 485.000 personas, según los datos del último censo de población. Ciudades como Las Piedras y Ciudad de la Costa reúnen poblaciones de 100 mil personas. Hay más de 100 centros poblados en el departamento.
La Jefatura de Policía canaria tiene un total de 2.123 efectivos para tareas netamente policiales. De estos, 1.700 trabajan además en servicio 222, contratado y voluntario, dentro del mismo departamento. En el Interior del departamento, empero, hay carencias severas como en las localidades de Migues o Montes.