Mutualista reformula modelo de atención y descentraliza servicios

La Asociación Española inició un proceso de descentralización de sus servicios, unido a un cambio en su modelo de atención, que incluirá la implantación de la historia médica informatizada, anunció su gerente general, Julio Martínez.

La nave insignia de esa estrategia será la clínica Las Torres, inaugurada el miércoles pasado en Luis Alberto de Herrera y 26 de Marzo.

El nuevo local, que demandó una inversión de unos 550 mil dólares, provenientes de fondos propios, llevará adelante el plan piloto del cambio en el modelo de la atención, los procedimientos administrativos y la accesibilidad, así como en el diseño y el confort de consultorios y salas de espera.

"La institución está saneada. Tenemos una perfecta situación de liquidez y de equilibrio financiero que nos permite realizar estas inversiones, como las recientemente inauguradas policlínicas de Maroñas y Atlántida, Las Torres, los nuevos consultorios que se instalarán este año en el sanatorio Óscar Magurno, nuevo equipamiento y algunas otras reformas", dijo Martínez.

"Los modelos de atención a la salud periódicamente se van renovando. Cuando la Española cumplió 100 años, hace ya 58, comenzó un proceso de descentralización. La institución abrió policlínicas en el Cerro, Belvedere, Brazo Oriental, la Unión y Paso de la Arena, que siguen funcionando. Una posterior reformulación del modelo, si bien mantuvo las policlínicas zonales, apuntó a concentrar la atención, el diagnóstico y la alta tecnología, y de esa forma se desarrolló lo que es hoy el sanatorio más grande del país, con 600 camas, de las cuales 140 son de cuidados intensivos o intermedios", agregó.

El gerente de la Española explicó que la reforma de la salud implantó un nuevo modelo, que pone el énfasis en la atención primaria y las acciones de promoción y prevención.

"Ante eso, tuvimos un proceso de análisis y discusión con el equipo gerencial, que se sometió a la aprobación del Consejo Directivo y la Asamblea Representativa, que es el parlamento de los socios en la Española, y se aprobó reformular el modelo. Llevamos adelante así lo que llamamos la reforma de la salud al estilo de la Española. Esto es: mantenemos nuestro sanatorio como centro de referencia de alta calidad asistencial y a la vez comenzamos la descentralización en el primer nivel, acercando los consultorios hacia donde viven nuestros socios y potenciando la red tanto en Montevideo como en Canelones y Maldonado" indicó.

En ese sentido, en el último año la institución inauguró policlínicas en la Aguada, Maroñas, Barros Blancos en Canelones, Atlántida y finalmente Las Torres, en el límite entre Pocitos y Buceo, barrios que concentran alrededor de 20 % de sus socios montevideanos.

"La Española no es sólo Bulevar y Palmar, sino las distintas zonas donde vive el socio. Tenemos socios por todo Montevideo y debemos acercarle nuestras policlínicas para facilitar una mayor accesibilidad", enfatizó. El plan incluye la apertura de por lo menos dos policlínicas más en la capital, cuya localización está a estudio.

Además, existen policlínicas de la Española en la ciudad de Canelones, Las Piedras, Paso Carrasco, Pando, Solymar, Salinas y las dos recientes de Barros Blancos y Atlántida, atendiendo a que un 18% de los asociados vive en el departamento de Canelones. También cuenta con presencia en Piriápolis y Punta del Este.

Las Torres no constituye una clínica VIP sino que está abierta a todos los socios, con consultorios de diversas especialidades.

HISTORIAS. La Asociación Española llamó a licitación internacional para instalar un sistema de gestión sanatorial, lo cual incluirá la creación de la historia clínica informatizada. La clínica Las Torres también será piloto en ese campo. Todos sus consultorios cuentan con terminales, donde se va registrando todo lo actuado, aunque también se utiliza el archivo médico tradicional.

Martínez estimó que en cuatro años "se eliminará el uso del papel: dos años para implementar la historia clínica electrónica y dos más para ir terminando con el papel, según la experiencia internacional en estos casos".

No es una tarea sencilla: la institución cuenta con socios de hasta 100 años de edad, que se asociaron al nacer, por lo cual su historia está asentada en varios tomos. "Eso va ir migrando al archivo digital, en un proceso que exigirá que pacientes y médicos se vayan acostumbrando", comentó.

PARTOS. Otro anuncio de Martínez fue la implantación de la analgesia gratuita en el parto para las socias que así lo soliciten, una novedad en el mutualismo uruguayo según aseguró.

"Esto va a facilitar la realización del parto natural y la disminución de las cesáreas de elección, que a menudo se utilizan para evitar los dolores de parto", afirmó el gerente.

"La Organización Mundial de la Salud recomienda el parto natural ante los riesgos de la cesárea. No es un tema de marketing, sino una acción de promoción de salud de fondo y de facilitar el mejor cuidado de la salud", comentó.

"Este año vamos a poner el foco en embarazo y parto", dijo Martínez, para lo cual se está remodelando la maternidad, que incluirá el nuevo concepto de "salas de nacer". Tampoco se cobrarán más las clases de parto ni la gimnasia posterior al mismo.

"Hemos pensado también en los hombres y hemos introducido a costos muy accesibles, cinco o seis veces inferiores al sector privado, el tratamiento con láser de afecciones prostáticas en la Unidad de Cirugía Urológica mínimamente invasiva", señaló.

Julio Martínez aseguró te- ner "buenas expectativas" ante la apertura del "corralito" mutual, registrado el miércoles 1° de febrero, pues afirmó estar convencido de que la Española "ofrece la mejor ecuación precio-calidad en la salud privada".

"Nuestra idea no es competir exclusivamente por precio, sino brindar la mejor ecuación entre precio y calidad y por eso establecimos productos para los distintos segmentos de población", aseguró.

El gerente general destacó que el fideicomiso financiero, emitido por la institución el año pasado, por unos 40 millones de dólares, permitió cancelar los pasivos comerciales, con lo cual se mejoraron los precios de compra. Un tercio de la suma se utilizará para renovar el parque de tecnología médica e informática.

Sobre la reciente controversia derivada de la necesidad de autorización estatal para la importación de tecnología médica, Martínez se limitó a comentar: "La Española cumple las normas y cuando va a utilizar un equipo pide autorización al Ministerio y lo usa luego de esa autorización".