MARÍA EUGENIA LIMA
El osito Winnie Poo en la pared, una adolescente embarazada acostada en el banco de un pasillo, niños que juegan con una moneda, médicos en consulta, obreros mezcla en mano: una foto del Hospital Pereira Rossell que hoy cumple 100 años.
La hora 14 no es la de mayor movimiento en el principal hospital de niños y de la mujer del país. Sin embargo, en los pasillos, las madres adolescentes se hacen notar con sus hijos en brazos o con sus grandes panzas. También llaman la atención los niños que juegan para pasar el tiempo.
En el Hospital Pereira Rossell hay prácticamente un nacimiento por hora. En 2007 nacieron 7.968 niños en este centro asistencial. Un 25% de ellos son de madres adolescentes.
Para intentar dispersar a los niños, los profesionales se las ingenian. Una médica le dijo a un pequeño: "Payaso", a raíz de su venda en la nariz. Él se reía y le gritaba: "Pelusa".
En el sector internación era la hora de la merienda. Las madres salían al pasillo en busca de la comida que repartían en el carrito. En otro piso del sector pediátrico, están en obra.
MEJORAS EN CTI. Hay trabajadores remodelando el área de CTI pediátrico. Las obras estarán prontas en marzo. Y este año también empezará la ampliación de Cuidados Intensivos de niños, adelantó a El País Fernando Tomasina, director del Hospital.
Las mejoras son para contrarrestar la alta demanda de este servicio. "Sobre todo en invierno, el país tiene una alta demanda de camas en Cuidados Intensivos de niños. En el hospital, todos los inviernos nos supera y supone traslados. Hubo veces que tuvimos que llevarlos fuera de Montevideo porque no había lugar ni siquiera en el sector privado", dijo el director.
Algunas madres accedieron a opinar sobre la atención que han recibido ellas o sus hijos en el hospital. Marcela Etcheverría, de 37 años, contó que el embarazo se lo controló allí. "Pero no lo pude tener en el Pereira. Mi hijo nació en diciembre, me dijeron que si podía atenderme en otro lado mejor porque estaban saturados. Hubiese preferido tenerlo acá. La atención es excelente", dijo.
SISTEMA DE SALUD. El director del hospital contó que hay pacientes que le manifestaron que prefieren quedarse a pesar de tener la posibilidad de trasladar a sus hijos a mutualistas por el nuevo Sistema Integrado de Salud. Las consultas en el Hospital de la Mujer no han variado a raíz del Fondo Nacional de Salud, informó.
"En el caso de niños ha habido un leve descenso, pero aún no sabemos con exactitud. Hay usuarios que mostraron su voluntad de permanecer", dijo.
En el marco del Sistema Nacional Integrado de Salud, Tomasina dijo que "el Pereira Rossell tiene para ofertar a centros asistenciales públicos y privados: el resonador magnético (único en el sector público de salud) y el tomógrafo, el área de hemato oncología, cirugía laparoscópica, la técnica de protección ovárica y el área de internación".
Esta última fue creada en el Pereira Rossell por los médicos Jorge Martínez y Francisco Cóppola. El hospital, además de ser de referencia asistencial, también lo es en la formación de médicos y de investigación, dijo Tomasina.
La técnica "se hace a través de la transposición del ovario, en el brazo", explicó Tomasina. Este adelanto médico se aplica a pacientes que reciben un tratamiento agresivo oncológico. Evita la menopausia precoz y posibilita que la niña tenga hijos en un futuro. Desde 2005 se aplicó en ocho pacientes.
En la recorrida por el hospital, el miércoles de tarde, también se llegó al block quirúrgico pediátrico. Tiene seis salas totalmente equipadas. Operan a niños recién nacidos hasta adolescentes de 15 años en todas las especialidades. "Cada caso requiere una preparación especial de la sala, entre otras cosas, por el tamaño del paciente", dijo la nurse Silvia Techera.
La sala donde los niños esperan para darse la anestesia tiene dibujos en las paredes; cada uno representa un cuento que las madres o las enfermeras les narran a los pequeños para que se tranquilicen.
En 2007 en el hospital se hicieron 3.331 intervenciones quirúrgicas a niños, según datos preliminares brindados por el centro asistencial.
En el patio interno, al salir del hospital pediátrico, un auto estaciona en la puerta de emergencia. Traía a un adolescente que decía que le dolía la pierna.
Los casos que se atienden en emergencia varían según la estación: en invierno hay más problemas respiratorios y en verano diarreas.
Pero el fenómeno de la pasta base también se hace notar en esta puerta. "Hemos tenido situaciones complejas de madres adolescentes consumidoras. Hay problemática de maltrato en niños. El fenómeno ha ido creciendo", explicó Tomasina.
Cruzando el patio, se llega al Hospital de la Mujer. En la emergencia de esta parte del Pereira Rossell hubo 28.884 consultas en 2007.También hay gente en obra en ese sector. En marzo inaugurarán la nueva puerta de emergencia del Hospital de la Mujer. Tomasina explicó que esta reforma significa "dignificar la atención en puerta". Habrá una mejor disposición en la sala de espera, tendrá un área de preinternación, los boxes estarán frente a enfermería y tendrá acondicionamiento térmico. En la parte de internación de las parturientas, hace dos años que hay habitaciones en lugar de grandes salas con camas divididas por cortinas como antes. Hoy, como todos los días, circularán por el hospital unas 5.000 personas, probablemente ajenas a los festejos que incluyen un acto protocolar y actividades todo este año.
Patricia: "La atención es divina; hay restricciones para padres"
"La atención en el Pereira Rossell es divina. Este es mi tercer hijo. A los otros dos los tuve en el Canzani. La atención es parecida en los dos hospitales". Patricia Madruga contó que su nuevo hijo se llama Leandro Agustín. Nació el martes 19 de febrero. La única queja que tiene esta madre, que estaba con Leandro en brazos y su hermana en la puerta de maternidad, es que "no dejan entrar al padre y quedarse la primera noche. Sólo lo dejaron estar una hora cuando nació".
Yésica: "Estoy conforme, desde que nació lo atiendo a Nahuel"
"Yo estoy conforme, lo atiendo a mi hijo desde que nació", dijo Yésica Centena de 28 años. El miércoles pasado estaba sentada en un banco de uno de los pasillos del hospital Pediátrico. Estaba esperando para atender a Nahuel, de 4 años, con un especialista. Su hijo debe ver a dermatólogos y a otorrinolaringólogos porque tiene urticaria atópica y laringomalacia, según contó a El País. Yésica consulta a estos profesionales desde hace 4 años en el Hospital Pereira Rossell.
Helen: "Esperé tres horas para tener número de ginecología"
"A la nena la dejé de atender en el Pereira porque la afilié en una mutualista. Pero me atiendo yo en el Hospital de la Mujer". El miércoles pasado, Helen Abro, de 17 años, había ido a pedir número para hacerse unos estudios ginecológicos, entre ellos, el papanicolau. Contó a El País que demoraron tres horas para decirle que recién la atenderían el lunes 25. Helen dijo que "la atención en el Pediátrico es divina pero en el de la Mujer es horrible por las demoras"
Las cifras
73.673 Fue el total de consultas que se hicieron en la emergencia del Hospital Pediátrico del Pereira Rossell en 2007.
38.097 Es la cantidad de consultas realizadas en las policlínicas del Hospital de la Mujer en 2007: 12.785 obstetricia y 27.882 ginecología.
Tarjetas de identificación para mejorar la seguridad del Pereira
En 2006 desapareció un niño del Hospital Pereira Rossell. Estaba esperando con su madre para una consulta. Ocho horas después, la Policía lo encontró en la Rambla y bulevar Artigas.
El director del Hospital Pereira Rossell, Fernando Tomasina, dijo a El País que no han habido otros casos como ese desde entonces. Reconoció que la seguridad, en las áreas de circulación general del hospital, aún no es óptima, pero anunció mejoras.
"En el año podemos lograr un mejor mecanismo de identificación en las personas que ingresan", dijo Tomasina.
Entre 5.000 y 6.000 personas circulan por el hospital a diario entre funcionarios, proveedores y pacientes.
Se implementará una tarjeta de identificación con la foto, que se deberá mostrar al ingresar. Será solicitada a funcionarios, a proveedores y también a pacientes, después de las 20 horas para no provocar un estancamiento en el ingreso en el horario de visita.
La historia desde 1900 hasta 2008
1900 Los esposos Dolores Pereira y Alejo Rossell donaron un predio de 45.000 metros cuadrados. Al aceptarlo, el Poder Ejecutivo se comprometió a la creación del establecimiento de caridad "Hospital Pereira-Rossell".
1901 Se colocó la piedra fundamental y se iniciaron las obras. El doctor Joaquín Salterain dijo en el discurso inaugural que esperaba que con la creación del hospital descendiera la mortalidad infantil, que desde 1893 hasta esa fecha había sido de 27.222 defunciones.
1908, 22 de febrero El presidente Claudio Williman inauguró el primer módulo del hospital, que asistió ese año a 376 pacientes, con 7 camas.
1915 Se fundó la Sociedad Uruguaya de Pediatría.
1930 Se creó el Instituto de Pediatría de la Facultad de Medicina. Las autoridades actuales encontraron una caja con la piedra fundamental del Instituto de la Clínica Pediátrica y recortes de diarios de la época.
2004 En este año se inauguraron las nuevas habitaciones en el área de internación maternal.
2007 El depósito de residuos hospitalarios dejó de estar a cielo abierto al pasar a un local cerrado.
2008 Remodelan el CTI pediátrico, que quedará pronto en marzo, y también la puerta de emergencia del hospital de la mujer.