Analizan mejoras para la atención de siniestros en la vía pública

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ALEJANDRO MENDIETA

El gobierno busca regular la capacidad de respuesta con la que una emergencia móvil, pública o privada, responde hoy a un siniestro en la vía pública en cualquier punto del país.

Hoy existe un convenio de atención entre las emergencias y el 911 —que se respeta pese a haber caducado— que es exclusivo para los accidentes de tránsito. Ahora se quiere agregar al resto de los casos que no involucran ningún tipo de vehículo.

Tanto el Ministerio de Salud Pública (MSP) como la Unidad Nacional de Seguridad Vial (UNASEV) están diseñando la creación del Sistema de Atención Médica de Emergencia, el cual apuntará a regular las emergencias Clave 1, es decir aquellas donde esté en riesgo la vida de una persona en la vía pública, explicó a EL PAÍS digital el presidente de la UNASEV, Gerardo Barrios.

A nivel nacional se vive un serio problema en la calidad de la asistencia que se brinda a las víctimas. El presidente del organismo vial dijo que es de vital importancia comenzar a regular todos los factores que intervienen en estos casos para poder mejorar la atención, como la disponibilidad de unidades, rapidez de llegada de los equipos de rescate y también la coordinación entre los distintos integrantes de toda esta cadena: Policía Caminera, de Tránsito, inspectores municipales, las ambulancias y los centros hospitalarios.

Barrios, médico intensivista con 20 años de experiencia, explicó que existen tres factores fundamentales a la hora de descender la mortalidad o agravamiento de las lesiones en las víctimas: la rapidez de la llegada de los equipos de asistencia; la calidad del servicio brindado y el centro hospitalario hacia donde se deriva a la o las personas heridas.

"Uruguay no tiene, lamentablemente, una estructura única a nivel nacional capaz de coordinar todos los aspectos e instituciones vinculadas a este tema", puntualizó. Este organismo apunta a eso: terminar con las inequidades en cuanto a la accesibilidad del servicio y mejorar el accionar de todos los involucrados.

ACCIDENTES. Si una persona es atropellada por un auto en Montevideo, en unos 8 minutos tendrá a su lado a un equipo entrenado de profesionales con un móvil debidamente equipado con la última tecnología y con todos los materiales necesarios. "Se lo asistirá correctamente y se lo trasladará rápidamente a un hospital", afirmó Barrios. La situación cambia si se habla de una persona que sufre un infarto o fue herido de bala. Y cambia porque el arreglo que rige hasta el momento no incluye este tipo de situaciones.

Se puede verificar si es socio de alguna empresa. Pero Barrios explicó que no se puede perder el tiempo en esta tarea si se tiene un paciente en coma o seriamente traumatizado. "Por eso la finalidad es que el organismo establezca, con todos los actores, una operativa más racional y a nivel nacional".

Y las zonas rurales o las rutas nacionales es algo que preocupa a la UNASEV ya que la capacidad de respuesta es mucho menor en esos lugares, tanto por el tiempo de llegada hasta el siniestro como por el tiempo de traslado a un hospital. En esos lugares "muchas veces las emergencias privadas no tienen recurso o disponibilidad de móviles para ir", agregó Barrios.

¿Y quién queda en lugar de las empresas privadas y también de Salud Pública? Policía Caminera. Pero estos efectivos tienen otra función en esa cadena de respuesta. El jerarca consultado dijo que no se les puede pedir trasladar a un herido grave cuando no tienen la formación acorde para hacerlo o los móviles necesarios.

"El paciente más complicado para los médicos intensivistas es el traumatizado. Y ese paciente no puede ser puesto en manos de un efectivo de Caminera porque no es su trabajo atenderlo", sentenció Barrios.

CONJUNTO. El titular de la UNASEV entendió que este problema no es exclusivo del MSP. También recordó que la situación está planteada desde que se asiste a este tipo de emergencias. "Hay una enfermedad instalada en el país en relación a la violencia, las muertes y las lesiones que se debe articular en una estrategia común a nivel nacional", explicó el jerarca vial.

Pero Salud Pública sí tiene responsabilidad en regular algo que hasta ahora no se ha hecho. Y no sirve una solución puntual, explicó Barrios. Se necesita una solución global. "No se puede salir a improvisar en este tema porque estamos hablando de la vida de la gente. Tenemos que hacer una estrategia nacional con una respuesta eficaz", agregó.

Barrios dijo que actualmente hay demoras en la llegada y ese es un hecho que termina pagando el paciente, su familia y eventualmente todo el país. Pero no duda que si se ajustan los eslabones de esa gran cadena se podrán salvar muchas vidas en el futuro.

Las dificultades que enfrenta este arreglo son monetarias. Si bien las emergencias móviles concurren a accidentes de tránsito, lo hacen como favor a un bien social, dijo Barrios.

Esto es porque dicho convenio entre la Cámara de Emergencias Móviles (que reúne al SUAT, el SEMM y la UCM en Montevideo) con el 911 dejó de existir y las emergencias concurrían a esos siniestros como favor a la sociedad. Pero eso representa un gasto para las emergencias que tampoco pueden desatender a sus socios.

Por eso piden una contrapartida económica que les permita cubrir los costos adicionales que implica mantener ese servicio. Barrios dijo que el pedido es lógico, pero que la idea es generar una solución global y no salir detrás de cada caso.

En ese sentido, el gobierno y los restantes involucrados en este tema tendrán una reunión el 10 de febrero a efectos de avanzar en una solución de esta situación.

"Si nosotros hacemos una solución económica para la Cámara de Emergencias Móviles con el 911, nos quedaría por fuera los otros accidentes que no son de tránsito. Hay que atacar el tema en forma global, buscar una solución global en relación a los problemas que tenemos los uruguayos desde el punto de vista asistencial", enfatizó Barrios.

Las emergencias por su lado demuestran una clara disposición a trabajar juntos en la creación de un necesario organismo que hoy no existe. "Esa en definitiva es la función del MSP como policía sanitaria. Por eso, la creación de este organismo, permitirá corregir todos los factores mencionados", finalizó el presidente de la UNASEV.