Acordaron obligaciones en el SNIS

Tanto ASSE como 50 mutualistas y 8 seguros de salud privados, firmaron un convenio que define las obligaciones para con los usuarios del nuevo Sistema Nacional Integrado de Salud que comienza a funcionar a partir del 1º de enero próximo, en la oportunidad relativo a niños, adolescentes y jóvenes de entre 18 y 21 años que se verán beneficiados con distintas propuestas.

La Ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz, dijo que luego de varias jornadas de acuerdos y desacuerdos, se logró avanzar gracias a la buena voluntad de las partes, que entendieron que lo que importa es la salud de la gente.

Tras el acuerdo con las instituciones se cambió un modelo de atención centrado en la enfermedad y se pasó a un modelo basado en la prevención.

En el caso de los jubilados, la propuesta atiende diversas situaciones. Todos quienes se jubilen a partir del 1º de enero como trabajadores públicos o privados, que previamente hayan estado afiliados al sistema de salud, continuarán -independientemente del monto de su jubilación- con derecho a la cobertura de salud eligiendo entre ASSE, una mutualista o un seguro privado integral. Además, se eliminan los topes.

Por otra parte, hasta el 31 de diciembre jubilados de muy bajos recursos, patrones, trabajadores por la cuenta, unipersonales, no tenían derecho al sistema. Ahora, unos 12.000 tendrán acceso al mismo si así lo desean. El trámite se debe efectuar en las oficinas del BPS.

Asimismo, las personas que se encontraban jubiladas desde 1997, se confirma que cuentan anualmente con órdenes, tickets y tratamientos gratuitos. Algunas instituciones están ofreciendo más de lo que se logró en las negociaciones, lo que es altamente positivo a criterio de las autoridades.

En cuanto a niños y jóvenes, se informó que se pueden incorporar a partir del próximo 1º de enero todos aquellos hijos de trabajadores registrados en BPS, privados y públicos (de los Ministerios, Corte Electoral, Tribunal de Cuentas e INAU).

El Presidente del BPS, Ernesto Murro, aclaró que ingresan al sistema los hijos de matrimonios legales pero también de concubinos.

Dentro de esta franja, existen distintas situaciones. Los niños y adolescentes que al día de hoy tienen una afiliación individual, desde el 1º de enero si sus padres son trabajadores formales, dejan de pagar la cuota mutual y con el nuevo aporte de sus padres biológicos o adoptivos, pasan a tener derecho a la salud.

En el caso de los jóvenes de entre 18 y 21 años, éstos deben efectuar la solicitud en la mutualista, ASSE o seguro al que deseen afiliarse, pagar allí la cuota y esa información se transfiere al BPS. Los beneficios que reciben estos jóvenes son todas las órdenes de consultas con médico de familia, pediatría, odontólogo, oftalmólogo y ginecólogo gratis, entre otros beneficios.

Murro expresó su plena confianza en el sistema y en que es posible comenzar a funcionar el 1º de enero. Dijo que el BPS se vio impactado por muchas reformas pero que está respondiendo bien. Citó como ejemplo que hace cuatro meses que funciona el FONASA y ya se incorporaron 84.000 personas (25 mil trabajadores públicos y casi 60 mil privados). El sistema funcionó correctamente sin reclamaciones y se harán las correcciones a medida que se avance, dijo Murro.

El titular del BPS aclaró que la situación de pensionistas y cónyuges aún está pendiente. Asimismo, aclaró que está previsto que las empresas públicas y los bancos ingresen antes del 1º de marzo y que evalúan con las autoridades de la Enseñanza el ingreso de los docentes lo antes posible. En este sentido, informó que se iniciarán de inmediato los cursos de capacitación con los representantes de la educación a los efectos de que sus tres organismos –Primaria, Secundaria y CETP- puedan ingresar al sistema.

EL PAÍS digital en base a Sepredi