Patologías de la piel joven

| Los virus que se contraen en agua caliente estancada, piscinas o bañeras, y las dermatitis atópicas son las afecciones más frecuentes en niños, en estos días.

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Pero si estamos en agosto y mi hijo no va a una piscina desde enero", le dice una madre al dermatólogo pediátrico Marcelo Ruvertoni cuando éste diagnostica una patología llamada "molusco contagioso". La explicación es simple: el período de incubación oscila entre los seis y nueve meses. Según el médico, estas pápulas blancas de aspecto similar a una verruga, que aparecen siempre en grupo, especialmente en la piel del tronco y extremidades, son una verdadera "epidemia". Tal vez porque el contagio se produce en piscinas (aunque únicamente en las que no tienen la cantidad de cloro suficiente). Pero no sólo se incuban en verano. Los clásicos baños compartidos entre hermanos en bañeras o las termas son sitios donde pueden contraer el virus que causa la enfermedad. El agua caliente estancada es la clave para comprender los contagios. El tratamiento varía y las recurrencias son frecuentes. "No deja inmunidad. Si el niño retorna a la misma piscina y hay moluscos, se vuelve a enfermar", señala Ruvertoni, Jefe del Departamento de Dermatología del Hospital Militar y único pediatra con especialización en dermatología pediátrica del Uruguay (formado en Inglaterra ya que aquí no existe la especialidad). El médico también es el coordinador del XI Curso de Dermatología Pediátrica, que se realizará en los próximos días (ver recuadro).

A pesar del pico de consultas por los moluscos, las dermatitis atópicas son la afecciones más comunes dentro de las enfermedades de la piel infantil. Se trata de una inflamación que se caracteriza por prurito (picazón intensa), vesículas, costras, descamación, entre otras. Afecta al 3% de los niños y más a varones que a mujeres (60% contra 40%). Según las edades, serán las zonas de la piel en las que aparecen. Por ejemplo: en los menores de un año se observa en mejillas, frente, mentón, tronco, cuero cabelludo, brazos y piernas; en adolescentes se ubica en el dorso de la mano y pies. La terapéutica no cura al paciente pero puede mejorar los síntomas. Dado de que se trata de una patología benigna, en la mayoría de los casos, tiende a remitir espontáneamente cuando el niño llega a la adolescencia. Sólo en el 10% persiste hasta la vida adulta. Entre las medidas que pueden aliviar los síntomas se destacan evitar el exceso de abrigo (no utilizar lana o sintéticos), ciertos perfumes, cremas y lociones perfumadas, los cambios bruscos de temperatura, el sol en exceso, entre otras.

La gama de enfermedades que pueden afectar la piel es extensa: infecciones virales (verrugas, moluscos, herpes), infecciones bacterianas (estreptococo y estafilococo), infecciones por hongos (frecuente en niños en contacto con animales que no estén correctamente desinfectados), infecciones por parásitos (pediculosis, sarna), acné, psoriasis y un largo etcétera.

La única patología que es propia de la infancia son las malformaciones vasculares, que tienen distintos tipos, pero que son fáciles de identificar como esas manchas de nacimiento de color rojo o los llamados "antojos".

No se pueden generalizar recomendaciones y siempre el primer paso es consultar al médico. Pero, por ejemplo, en lo que a infecciones por hongos se refiere, mantener una correcta higiene del niño y de las mascotas es fundamental. Aquellos que van al club ya lo saben: no pisar descalzos. Así se ahorran una posible infección por bacterias o virus.

Congreso único

Todo lo que hay que saber sobre la dermatología pediátrica será presentado el próximo 10 y 11 de agosto en el Hotel Cottage en el XI Curso Uruguayo de la especialidad. Se trata de la única actividad en la materia que se realiza en Uruguay cada tres años.

Entre los expositores, se destacan tres expertos de lujo: el doctor español Antonio Torrelo, profesor de dermatología pediátrica en el Hospital de Niños de Madrid, quien disertará sobre los mayores avances en dermatología pediátrica del siglo XXI, entre otros temas. También estará presente su colega argentino José Antonio Mássimo, jefe de dermatología pediátrica del Hospital de niños de Buenos Aires, que profundizará en la psoriasis. El tercer invitado será David Berk, estadounidense jefe de la misma área en el Hospital de San Luis, Missouri.

En cuanto a los temas, se realizará, entre otros, un simposio sobre la glándula sebácea (donde se produce el acné) que constará de cinco conferencias. También está prevista una sesión de minicasos interesantes y una ronda interactiva llamada "Haga su diagnóstico", en el cual el auditorio deberá diagnosticar las patologías a partir de fotografías.

i Más información por los teléfonos 9007721 o 9002315.

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