EDUARDO BARRENECHE
Una medida gremial de funcionarios del CTI del Hospital Pasteur impidió ayer que cuatro pacientes ingresaran en esa unidad, los cuales debieron ser atendidos en Block Quirúrgico y en la Emergencia. ASSE amenazó con decretar la esencialidad.
El conflicto entre la dirección del Pasteur y los funcionarios del CTI se agudizó ayer por la no restitución por parte de ASSE del supervisor de esa unidad asistencial, José Luis Priore, que fue alejado de su cargo el 3 de agosto de este año por discrepancias con las autoridades del hospital luego de la caída de una paciente de una cama.
Además, los funcionarios cuestionan los resultados de una investigación realizada por la Jefatura Médica del CTI del Hospital Pasteur entre mayo y agosto de este año, donde constaba "un deterioro global en la calidad asistencial brindada por Enfermería".
Los resultados de esa investigación fueron informados el 15 de septiembre pasado al entonces gerente general de ASSE, Enrique Buccino.
En una asamblea realizada durante la mañana de ayer, los funcionarios del CTI resolvieron incrementar las medidas y bloquear las camas de pacientes que fueran dados de alta.
Al viernes 14 habían tres camas bloqueadas y ayer fueron eliminadas otras tres. Por la noche, cuatro de estas seis camas habían sido depositadas debajo de un pequeño techo de un patio interior del Hospital Pasteur, contiguo al CTI del nosocomio.
En el correr del día de ayer, cuatro pacientes requirieron los servicios del CTI y los funcionarios se negaron a utilizar las camas bloqueadas. Los pacientes fueron derivados al block quirúrgico y atendidos en emergencia. "No quedaron sin asistencia. Si nos declaran la esencialidad como nos amenazaron, no concurriremos a trabajar", dijo una enfermera del CTI a El País.
La asamblea de funcionarios también resolvió iniciar una demanda a la directora médica del CTI del Pasteur, Ana Soca, por presuntas "injurias" y "acoso laboral" y solicitar a ASSE que realice una auditoría de las compras efectuadas para el centro de tratamiento intensivo del nosocomio.
Por la noche de la jornada pasada los funcionarios realizaron una segunda asamblea para analizar la entrega de las cuatro camas bajo amenaza de un decreto de esencialidad.
A las 22 horas, pocos minutos después de finalizada la asamblea, el representante de los usuarios en ASSE, Wilfredo López y una adjunta de la dirección, concurrieron al CTI para analizar si había o no omisión de asistencia.
En ese momento, se generó una dura discusión entre López y una decena de enfermeros. A menos de tres metros, dormían pacientes graves.
Al cierre de esta edición, la dirección del hospital, delegados de la Federación de Salud Pública y los funcionarios del CTI llegaron a un acuerdo para la restitución de cuatro camas de esa unidad.
A cambio, hoy se negociará sobre el destino de Priore, señalaron fuentes del CTI a El País. Además se estableció que si no estaba completa la dotación de enfermería no se recibirán ingresos en el CTI.
DETERIORO. Un informe elevado el 15 de septiembre pasado a la Dirección de ASSE por las principales autoridades del CTI del Hospital Pasteur señala que en esta unidad asistencial hubo un "deterioro" en la calidad asistencial debido "al no cumplimiento" de las tareas por parte de algunos funcionarios de Enfermería.
"Hubo un aumento significativo de eventos adversos de registro voluntario en el lapso de cuatro meses: 18 autoextubaciones; seis caídas desde la cama; ocho salidas de catéter de vía venosa central; y una salida de marcapaso transitorio", dice el informe al que tuvo acceso El País.
Además sostiene que hubo "un aumento de la tasa de infecciones, en especial bacteriemia por catéter cuando teníamos una mínima tasa de un episodio por año. En estos últimos cuatro meses hubo tres episodios de bacteriemia".
El documento expresa que también se constató "un aumento de las infecciones respiratorias cruzadas en pacientes en camas contiguas con gérmenes multirresistentes". Agrega también que "el paquete de medidas de prevención de la neumonía asociada a la ventilación disminuyó en su cumplimiento de un 40-60% a 0-10% durante este período".
También hace mención a denuncias de familiares de pacientes por "maltratos" a usuarios.
"Maltrato en su concepto amplio: desde destrato verbal hasta la falta de higiene y cuidados básicos del usuario".
Reducen mil horas
Una de las comisiones de apoyo de ASSE ordenó reducir mil horas de anestesia por mes en el Hospital Maciel.
Los especialistas reaccionaron y advierten que así no se podrán cubrir todas las cirugías de coordinación y otros procedimientos.
En el Maciel están contratadas unas 4.000 horas de anestesistas para atender la demanda mensual. Y según advierten los especialistas, y a juzgar por algunos hechos recientes que lo demuestran, ni así es suficiente para cubrir todo el servicio.
Sin embargo, la semana pasada una de las comisiones de apoyo de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) emitió un comunicado donde anuncia que bajarán mil de las horas contratadas de anestesistas por mes.
La medida tomó por sorpresa a los especialistas, que rechazan esta posibilidad y ya solicitaron una reunión con el directorio de ASSE para plantear su posición.
"Nos vamos a reunir para explicarles que no se pueden bajar las horas de anestesia. Hay que hacerles entender que no es por ahí el tema", dijo a El País Eduardo Camejo, dirigente de la Sociedad Anestésico-Quirúrgica (SAQ) y uno de los anestesistas del Maciel.