Ingreso de pasivos al Fonasa no se realizará antes de 2012

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J.L. AGUIAR

Cerca de 300.000 jubilados deberán esperar al menos hasta el año 2012 para ver plasmadas sus aspiraciones de obtener cobertura de salud a través del Fonasa, según expuso ayer en el Parlamento el ministro de Salud Pública, Daniel Olesker.

Para instrumentar ese ingreso, que será gradual, el Ministerio remitirá una ley -por fuera del Presupuesto- al comienzo del período legislativo de 2011, confirmó el propio Olesker a El País.

Olesker rechaza que la fecha de 2012 suponga "una postergación" de los planes, ya que "el compromiso político del gobierno fue que los pasivos ingresarían en este quinquenio", pero no había "ningún cronograma" definido al respecto.

La incorporación de los jubilados al Fonasa es la única que no tiene fecha establecida en la ley de la reforma sanitaria.

El anuncio, sin embargo, tomó por sorpresa a la Organización Nacional de Jubilados y Pensionistas (Onajpu), cuyo secretario, Sixto Amaro, indicó que "en la cabeza de todos nosotros estaba arraigada la idea de que el ingreso al Fonasa se produciría a partir del 1° de enero de 2011".

Aunque Amaro admite que no había un cronograma definido, recuerda que el propio ministro Olesker, en el mes de marzo, sostenía que "el ingreso gradual de los jubilados" iba a discutirse "en el Presupuesto".

De hecho, el proyecto de ley presupuestal remitido por el Poder Ejecutivo no hizo mención ni asignó rubros para contemplar ese compromiso.

La ley que el MSP elaborará "entre enero y febrero" del próximo año, incluirá los costos estimados y el financiamiento.

El costo de cobertura de los pasivos (jubilados y pensionistas) es el mayor reto que debe enfrentar el sistema.

Poco después de su asunción el presidente, José Mujica, admitía que incluir a todos los jubilados en el Fonasa costaría "unos 700 millones de dólares, algo que nos queda grande para la economía uruguaya".

Ayer, en la Comisión de Presupuesto de la Cámara de Representantes, con números más afinados, Olesker indicó que el costo estimado para el sistema privado de salud es de entre US$ 300 y US$ 400 millones por año, en caso de que se incorpore la totalidad de los jubilados y pensionistas.

Actualmente hay 170.000 jubilados cubiertos por el Fonasa. Ese grupo, integrado por quienes ganan menos de $ 6.183, ya tenía la cobertura antes de la creación del Fondo. Desde el segundo gobierno de Julio María Sanguinetti (1985-1990) estaban amparados por el sistema mutual y cuando se creó el Fonasa quedaron incorporados al nuevo sistema.

El Fondo también cubre hoy a aquellos trabajadores que se jubilaron después de 2008.

POR ETAPAS. En la comisión, Olesker adelantó la idea del proyecto de ley expresando que se definirán categorías para el ingreso gradual.

Los primeros en incorporarse serán aquellos pasivos con menores ingresos, y de ellos la preferencia la tendrán los que padezcan alguna discapacidad.

Olesker explicó a El País que también se tendrá en cuenta la edad.

La Onajpu estima en 40.000 los pasivos que padecen algún tipo de discapacidad: "muchos más de lo que la gente estima", afirmó Sixto Amaro. "Hay personas con discapacidad crónica y otras derivadas de accidentes de trabajo". La previsión del gobierno es que la mayor parte de los beneficiarios se incorpore al sistema en la segunda mitad del período, es decir, entre 2013 y 2014.

"muy lejos". Para Pablo Abdala, representante del Partido Nacional en la Comisión de Presupuesto, esos años "están muy lejos, fundamentalmente cuando hablamos de ciudadanos cuya expectativa de vida se acorta".

Abdala enfatizó que "es muy bueno que el gobierno ratifique su promesa electoral, pero nosotros vamos a seguir insistiendo en adelantar ese programa".

La organización referente de los pasivos admitió que el sentimiento recogido tras el anuncio del ministro fue de "descontento", según expresó Amaro; pero antes de pronunciarse formalmente quiere "conocer detalles del proyecto, que hoy no tenemos"

Amaro informó que el próximo lunes se discutirá el tema con las asociaciones filiales de todo el país "y pediremos una reunión con el Ministro".

LISTA DE ESPERA. La ley que creó el Fonasa fijó un cronograma de ingreso de determinados colectivos que hoy no están incorporados.

A partir de diciembre de este año, y hasta 2013 en diversas etapas, comenzarán a recibir cobertura los cónyuges de las personas que aportan y que tienen más de tres hijos a su cargo; posteriormente, cónyuges con dos hijos, con uno, y finalmente los que no tienen hijos.

La ley también prevé que en este quinquenio ingresen al sistema los profesionales y los funcionarios municipales.

Para 2011 está prevista la incorporación de beneficiarios de las Cajas de Auxilio.

Los estudios realizados por el Ministerio de Salud Pública previos al diseño del Presupuesto evaluaron que el costo de la cobertura del Fonasa por cada pasivo asciende a unos 1.000 dólares por año.

Según el Ministerio, hay aproximadamente 300.000

pasivos fuera del Fonasa hoy; tomando en cuenta las cajas paraestatales, el número podría ascender a 400.000.

Los números que el ministro Daniel Olesker expuso ayer ante la Comisión de Presupuesto de la Cámara de Representantes indican que el costo para el sistema privado de salud supondría entre 300 y 400 millones de dólares al año.

Esos rubros no están previstos en el proyecto de Presupuesto del Poder Ejecutivo. El financiamiento del ingreso de los pasivos será incluido en una ley que el MSP remitirá en los primeros meses de 2011 al Parlamento.

Se estima que el grueso de los pasivos ingresará al Fonasa a partir de 2013.