Mutualistas contradicen a MSP por metas cumplidas

Fonasa. Plenario afirma que gobierno no quiere pagar extra

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FEDERICO CASTILLO

Contradiciendo a las autoridades sanitarias, desde el Plenario de Mutualistas se aseguró que la mayoría de las instituciones cumplieron con las metas fijadas por el gobierno. Ya hubo quejas en el MSP. Tendrán diez días para recurrir las auditorías.

El viernes pasado, el director general de Salud, Jorge Basso, informó que sólo 20 de las 48 mutualistas del país habían cumplido con las metas asistenciales fijadas por el Ministerio de Salud Pública (MSP). Precisó que en Montevideo fueron sólo dos las instituciones que lograron los objetivos propuestos y que, por ende, recibirían el estímulo económico de $ 50 por afiliado Fonasa.

Basso prefirió no identificar a las mutualistas que fracasaron o tuvieron éxito en llegar a las metas que tienen como centro atender la salud de la mujer y el recién nacido. Sin embargo ya hubo quejas en el MSP de instituciones que aseguran haber entregado toda la información requerida y no figuran como cumplidoras.

Según fuentes del mutualismo, las empresas que figuran en los registros preliminares como las que alcanzaron sus objetivos son el Casmu y la Asociación Española. Si bien la información deberá pasar por una auditoría que confirme los datos entregados por las mutualistas, algunas de ellas ya emitieron su disconformidad con los resultados previos.

El subsecretario de Salud Pública, Miguel Fernández Galeano, dijo a El País que le "consta que hay instituciones que dicen que sí cumplieron las metas", y agregó que a partir de que se les comuniquen oficialmente el resultado de las auditorias, tienen diez días para recurrir.

El dirigente del Plenario de Mutualistas, Antonio Durán, dijo a El País que "la mayoría" de las instituciones de Montevideo "cumplieron a rajatabla" las metas asistenciales.

Durán acusó al MSP de no aceptar que las metas se lograron para ahorrase un gasto económico significativo. "Es mucha plata para el gobierno. No se paga por una decisión del MSP, que tiene sus propios lineamientos y su propia manera de ser. Hay irregularidades, porque ni siquiera los delegados de las mutualistas en la Junta Nacional de Salud (Junasa), nos informan qué es lo que pasa", protestó.

El dirigente del Plenario que agrupa a las instituciones SMI, Cudam, Gremca, Universal e Impasa, destacó que el dinero por alcanzar los objetivos asistenciales no es nada despreciable. "Si tengo 40 mil socios Fonasa, gano $ 2 millones", ejemplificó.

Cudam, una de las mutualistas del Plenario, tiene unos 40 mil socios Fonasa, que constituyen el 90% de su padrón de afiliados. "Todas o casi todas las instituciones del Plenario -no lo puedo asegurar- cumplieron con las metas, y sin embargo nos excluyeron. Acá hay un elemento económico importante", señaló Durán, y enfatizó que esto es "una prueba más" de que el sistema de salud "falló en su financiación". Cosem es una de las instituciones que afirma haber logrado cumplir con todas las metas. El director de la mutualista, Álvaro Huerte, señaló a El País que desconoce qué institución las cumplió o no. "No lo sabemos, lo que sí sabemos es que nosotros las cumplimos. Ahora hay una etapa de auditoria y se verá el resultado", dijo. Los controles que exigió el MSP se dividen en 12 metas asistenciales que van desde el parto hasta el primer año de vida del bebé.

Cada mutualista se comprometió a cumplirlas para controlar la salud del niño y la mujer en el marco del nuevo sistema sanitario.

Nuevas metas 2009: dudas sobre sus costos e instrumentación

El Ministerio de Salud Pública (MSP) anunció que durante 2009 se van a incorporar nuevas prestaciones al mutualismo. Las mismas buscan atacar patologías frecuentes y peligrosas, como la hipertensión y la diabetes, y apuntan a tratar problemas sociales como el tabaquismo y la violencia doméstica.

El director general de Salud, Jorge Basso, destacó que la capacitación de los profesionales en estas áreas será recompensada a las instituciones, que recibirán un estímulo económico de $ 18 por cada afiliado Fonasa.

El dirigente del Plenario de Mutualistas, Antonio Durán, se quejó, sin embargo, que se trata de "nuevos gastos que se nos imponen" y afirmó que aún "no está claro" cómo va a ser su instrumentación.

"¿Cómo vamos a llevar un registro de la violencia doméstica si no se denuncian acá? ¿Qué quieren? ¿que seamos como la Gestapo?", se preguntó Durán.

El dirigente expresó dudas sobre cómo deberán encarar el tema y criticó la poca información al respecto. "No sé qué es lo que quieren que hagamos, si tenemos que contratar asistentes sociales. Eso lo tiene que hacer el propio gobierno en las distintas reparticiones que tiene", sostuvo.

Controles para prevenir

Desde el MSP se destacó la importancia de llevar un control periódico en las instituciones mutuales sobre cuántos niños están correctamente vacunados, cuántos tienen la ecografía de cadera, o de cuántas mujeres se han realizado el papanicolau o la mamografía. El director de Salud, Jorge Basso, explicó que estos son indicadores que deben ser registrados, y que "obligan" a las instituciones a realizar un seguimiento de sus pacientes. De esta manera, destacó el jerarca, se hace un trabajo de prevención.

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