Mayoría cree que mejoró la atención en la salud

La mayoría de los uruguayos cree que la atención a la salud ha mejorado, aunque en los últimos meses aumentaron los juicios negativos al nuevo sistema. La mayor aprobación es entre los sectores de bajos ingresos, según una encuesta de Cifra.

El 54% de los uruguayos considera que el sistema de atención a la salud mejoró durante el actual gobierno, mientras que el 29% sostiene que ha empeorado, de acuerdo a una encuesta realizada por la consultora Cifra entre el 15 y el 24 de noviembre a pedido del Ministerio de Salud Pública. El descontento ha ido creciendo en los últimos meses del año pues en mayo, según datos de otra encuesta realizada por Cifra, el 56% de los uruguayos sostenían que la salud había mejorado y sólo el 19% creía que estaba peor que antes de 2005.

El informe de Cifra concluye que, pese a la conflictividad y a los problemas del área de la salud (por ejemplo la situación de crisis que atraviesa el Casmu y los problemas del Clínicas), "la mayoría absoluta de los uruguayos considera que el sistema de atención a la salud ha mejorado en este gobierno".

También sostiene que la reforma del sistema de salud sigue siendo positiva para los votantes de todos los partidos, a pesar de los conflictos del sector y de que a medida que se acercan las elecciones se politizan las opiniones. El 6% califica de muy positivo el impacto de la reforma de la salud, el 64% de positivo y el 13% de negativo para el conjunto de la sociedad.

La visión favorable de la reforma de la salud no proviene sólo de las personas que se benefician directamente de ella, pues mientras el apoyo a la misma supera el 60%, el 44% de la población sostiene que se vio beneficiado por la aplicación del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) mientras que el 40% dice que esta igual que antes y sólo el 13% se siente perjudicado por el cambio. La proporción de personas que se siente beneficiada con el nuevo sistema de salud ha aumentado, en mayo eran el 31%, el 33% en julio y el 44% en noviembre. Los que se sienten "perjudicados" también han aumentado, de un 10% en mayo a un 13% en noviembre.

Entre las personas de menores ingresos es mayor el número de quienes se sienten beneficiados por la reforma (51%) mientras que en los niveles de ingresos altos y medios/altos sólo un 19% se siente favorecido. Entre las personas de mayores ingresos, el 27% siente que el SNIS lo ha afectado negativamente, mientras que entre los de menos ingresos sólo un 10% se sintió perjudicado por el nuevo sistema.

La población eligió a los controles para prevenir el cáncer como la mejor medida del gobierno en el área de la salud. De una lista de planes implementados, el más valorado fue el de los controles gratuitos a mujeres para prevenir tanto el cáncer de útero como de mama y en segundo lugar se ubicó la atención odontológica en escuelas. "Aquí lo que se valora no es la `prevención de la muerte` sino el cuidado de la salud bucal de los menores", sostiene el informe de Cifra.

En lo que tiene que ver con la cobertura, poco más de la mitad (52%) se atiende en el sistema privado, el 44% en el sistema público y el 5% en sanidad policial o militar, con leves diferencias entre Montevideo y el Interior del país. En la capital el 29% se atiende en salud pública y en el Interior esta cifra alcanza el 54% de la población.

Por otra parte la mayoría de los entrevistados valoraría que el gobierno incentivara a las instituciones de salud que prestan una buena atención a través de pagos diferenciales. La mitad de los entrevistados (51%) vería con buenos ojos que se otorgara más dinero a las mutualistas que ofrecen mejor atención (controlada por el propio MSP), pero, sin embargo, el 40% no aprueba este tipo de incentivo.

Cobertura universal y rebaja de tickets

El MSP realizó una evaluación favorable del primer año de implementación del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS). En ese sentido señaló que la cobertura de salud alcanzó al 100 % de los uruguayos.

De acuerdo a este balance oficial, 700 mil personas ingresaron al SNIS a través de la seguridad social (totalizando 1.410.000 personas) y por ende aportan en función de sus ingresos e incorporan a sus hijos menores de 18 años (450 mil ingresaron al SNIS). En lo que refiere a la accesibilidad a la salud, otro punto destacado por el MSP es la reducción del costo de tickets y órdenes y la gratuidad en algunos casos de enfermedades congénitas o controles obligatorios. Los tickets de medicamentos bajaron un 40% y para los hipertensos se fijo un máximo de $ 50. Los diabéticos y las mujeres embarazadas tiene acceso gratis y los controles obligatorios de los menores de 14 meses también son gratis, entre otros.

Las autoridades destacaron el incremento del presupuesto de ASSE: en 2005 en salud pública se gastaban $ 280 por paciente por mes, mientras que las mutualistas gastaban $ 880; en 2009 se destinarán $ 750 a cada usuario de salud pública, y $ 900 en las mutualistas. El presupuesto pasó de $ 5,6 millones a casi $ 11 millones.