MSP: intervención como última carta para asegurar la asistencia

FEDERICO CASTILLO

Ante el escenario de conflicto planteado por el gremio del Casmu, el gobierno expresó que garantizará la asistencia de los usuarios y se insistió en que sólo se recurrirá a la intervención luego de haber agotado todos los caminos de negociación.

Pese a que los funcionarios no médicos del Casmu abortaron con su huelga la posibilidad de instalar un ámbito de negociación con el gobierno y la Junta Directiva de la mutualista, desde el Poder Ejecutivo se remarcó que no está cerrado ningún camino de diálogo y que se mantendrán en pie los puntos del acuerdo que no incluyen a los funcionarios.

El ministro interino de Salud Pública, Miguel Fernández Galeano, (la titular María Julia Muñoz se encuentra en un congreso en Sudáfrica) dijo ayer en conferencia de prensa que se seguirán buscando espacios para una salida negociada a la crisis. Simultáneamente, aclaró, el Ministerio de Salud Pública garantizará que las medidas gremiales no afecten la calidad de la atención de los usuarios.

"No va haber ninguna situación que implique afectación de la asistencia, no vamos a permitir que esto acontezca", subrayó Fernández Galeano.

Sin embargo, la intervención parece ser la última carta que jugará el gobierno en la crisis del Casmu. Acerca de la posibilidad de intervenir la mutualista para garantizar la asistencia en un escenario aún más complicado, el ministro interino afirmó que el gobierno "no quiere la intervención", pero aclaró que se apelará a "todas las herramientas que la ley y las normas del Ministerio de Salud Pública nos habilitan" para cuidar los intereses de los afiliados.

Consultado por El País sobre el tema, Fernández Galeano insistió en que "el gobierno no maneja la idea de intervenir".

Agregó que "frente a la posibilidad de más complicaciones, se recurrirá a aquellos mecanismos que nos permitan garantizar la asistencia".

De inmediato aclaró que todavía está en funcionamiento un ámbito técnico -donde participan integrantes del Ministerio de Economía, de Salud Pública y de la mutualista- que analiza las posibles salidas financieras a la crisis.

ACUERDO. Sobre el acuerdo firmado el viernes 14 con los médicos, el jerarca explicó que pese a no respetarse la "necesaria paz" gremial, hay un conjunto de puntos que tanto los integrantes de la Junta Directiva del Casmu como del Sindicato Médico del Uruguay (SMU) manifestaron su "voluntad" de seguir instrumentándolos. En especial los que refieren a transitar los caminos jurídicos para la separación de la mutualista del sindicato y la reestructura global de sus costos operativos.

Fernández Galeano insistió en que la salida "depende de un conjunto complejo y articulado de medidas que deberá tomar la institución". Justamente, algunas de esas medidas son las que están contempladas en el acuerdo.

Y según el vicepresidente del SMU, Julio Trostchansky, se respetarán los compromisos asumidos sobre analizar la separación del Casmu (primer punto del acuerdo), resolver el carácter honorario de los integrantes de la Junta (punto 2) e implementar una reestructura que permita un ahorro mensual (punto 3). Todas estas son condiciones para un salvataje financiero.

SALARIOS. Pese a que los funcionarios mantienen firme su negativa a negociar cualquier tipo de rebaja salarial, desde el propio gobierno quedó claro que la reestructura de la mutualista incluye reducciones de los sueldos del personal médico y no médico. El ministro interino dijo que ahora el ámbito de negociación de este tema deberá ser el Ministerio de Trabajo.

La propuesta del Ejecutivo es que cada colectivo adecue su masa salarial de acuerdo al peso que tiene en el Casmu.

Demoras, molestia y "asamblea" en el propio hall del sanatorio

El clima de huelga en el Casmu ya se hizo evidente y palpable desde las primeras horas de la jornada de ayer.

En el Policlínico ubicado en 8 de Octubre y Abreu, la mayoría de las cajas estaban cerradas y la consecuencia lógica era una larga fila de usuarios esperando para ser atendidos. Ayer, a la hora 16, unas 50 personas hacían cola frente a la ventanilla que expende órdenes y tiques para consultas con especialistas y para retirar medicamentos.

El único comentario era la crisis del Casmu, el paro, y la molestia de todos por sentirse rehenes de un conflicto que, naturalmente, les es ajeno.

A esa misma hora de la tarde, un buen número de funcionarios se reunió en el hall central del sanatorio (a escasos metros donde los usuarios hacían fila), y comenzaron a organizar y dar parte sobre las distintas guardias gremiales instrumentadas para garantizar la asistencia de los usuarios. Cada uno de los trabajadores, en representación de su sector, informaba sobre las acciones previstas en el marco del paro. En esa reunión se advirtió que podría existir carencias de insumos médicos para atender a los pacientes. La argumentación es que la crisis financiera no permite hacer un stock. Desde el MSP se aseguró que aún no han constatado irregularidades.

Guardia gremial en Casmu

Desde ayer y hasta por lo menos el 1° de diciembre la atención en el Casmu será similar a la de los fines de semana o la de un día feriado. Si a partir de esa fecha no se descarta la rebaja salarial, los funcionarios pedirán al MSP que se haga cargo de los pacientes.

Los que realizan el paro por tiempo indeterminado son los funcionarios no médicos; los médicos trabajan con normalidad.

Las áreas administrativas son de las que se verán más resentidas, pues se abren muchas menos ventanillas de atención al público de lo habitual y se generan largas colas y demoras.

De las nueve cajas habilitadas para expender órdenes y tickets para medicamentos y consultas con especialistas, sólo funcionan tres.

Lo mismo sucede con las ventanillas abiertas para retirar medicamentos.

En el área en la que el usuario solicita nuevas horas para consultas programadas funcionará la cantidad personal mínima.

La asistencia a los pacientes se mantiene con guardias gremiales que garantizan el normal funcionamiento en el área de Urgencias, Emergencias y el Centro de Terapia Intensiva (CTI)

Las consultas que ya estaban programadas no serán suspendidas: según los funcionarios, los médicos tienen acceso a las historias clínicas en todas las especialidades, por lo que, remarcan, la atención médica debe ser normal.

Según lo resuelto por la Sociedad Anestésico-Quirúrgica (SAQ) las consultas programadas para cirugía se realizarán de acuerdo a la evaluación que los cirujanos puedan realizar de los pacientes. Los cirujanos advirtieron que limitarán progresivamente las intervenciones si los funcionarios no dan las garantías suficientes. Por ejemplo, si no se facilitan las historias clínicas de los pacientes.

El laboratorio del Policlínico se atenderá con guardias gremiales. Se atenderán por día no más de 150 números de estudios comunes y se harán exámenes de urgencias y emergencias.

Los pacientes que se encuentran internados en posoperatorio en cualquiera de los sanatorios serán atendidos con normalidad por la guardia gremial de enfermeros.

El servicio de rayos X, tomografías, ecografías, etc, funciona con normalidad.