La apertura del corralito mutual será gradual y se fijará un plazo de permanencia de tres años en la institución elegida. Para los usuarios de los seguros privados hay libertad de elección.

El articulo 50 de la ley de creación del nuevo Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) dice que la elección de mutualista es libre. Sin embargo, para los usuarios que ya estaban afiliados a las instituciones todavía rige la inamovilidad.

La reglamentación de la reforma de la salud publicada el martes se limita a establecer un plazo de seis meses para definir los detalles de la apertura del corralito que impide migrar de una institución a otra. En ese periodo se deberá resolver una norma específica que determine la forma en que se instrumentará el sistema.

El ministro interino de Salud Pública, Miguel Fernández Galeano, adelantó que la apertura del corralito mutual se hará en forma gradual y parcial. Además, precisó que la libertad de elección no significa que el usuario pueda cambiar de institución como si se tratara de "una puerta vaivén", en el momento que quiera, sino que se fijará un período de permanencia obligatorio que será de tres años.

El presidente del Plenario de Mutualistas, Antonio Durán, consideró que ese plazo es "lógico" ya que cada institución "tiene que hacer toda la proyección de los socios que tiene, la plata que recibe. No se puede planear una gestión si los números varían todos los días y cuando hay un mercado que te compra socios", expresó.

Fernández Galeano agregó que las instituciones tienen que tener "un período de estabilidad con respecto a cuál es la estructura de afiliar, de personas a cubrir. Es por eso que los tiempo de permanencia en las instituciones -eso no lo dice la ley y lo tendrá que establecer la reglamentación-, van a ser períodos de tres años", dijo en declaraciones a radio Carve. Agregó que salvo razones muy fundadas no se podrá cambiar de una mutualista a otra durante ese período.

En julio, cuando se difunda el decreto reglamentario con los detalles operativos, el usuario tendrá un plazo determinado para optar por otra institución. Las autoridades sanitarias manejan un período de un mes para que la persona se informe y compare antes de elegir a su nueva mutualista.

El ministro interino de Salud Pública consignó que en el marco del nuevo sistema, la gente que ha tenido ya la libertad de elección de la mutualista de sus hijos "en líneas generales" ha mantenido su afiliación aunque aclaró que la fidelidad del usuario con su institución todavía no ha sido cuantificada.

Seguros Integrales. La reglamentación de la reforma de la salud dejó en claro que para los seguros privados no rige ningún corralito y los usuarios podrán ingresar o egresar libremente de las ocho instituciones que quedaron incluidas en el sistema.

La posibilidad de migrar es indistinta: ya sea de un seguro privado a otro, o desde una mutualista a un seguro privado. La decisión puso en alerta a los directivos de las instituciones mutuales. Muchos entienden que el gobierno está beneficiando a los seguros al integrarlos al sistema. Durán criticó la medida y sugirió una suerte de competencia desleal al igualar a las instituciones con fines de lucro con las mutualistas.

Por su parte, el vicepresidente del Casmu, Enrique Soto, consideró que "tendrían que haber más elementos que favorezcan al sector privado sin fines de lucro como son las IAMC".

"Hay un desbalance entre un sector y otro, eso se tendría que tener en cuenta y tener algún grado de compensación a la hora de favorecer la captación de afiliados", señaló.

Como ejemplo, mencionó que no existe información oficial sobre las prestaciones que brindan cada una de las instituciones.

Según Soto, aparte de contar con la publicidad que cada prestador quiera hacer tendría que haber alguna información sobre los estándares de prestaciones.

"A nivel oficial no se ha implementado. Hoy el usuario cuenta solo con su experiencia personal o con el aparato de marketing. No hay datos oficiales sobre los niveles de servicios, infraestructura, datos que pueda manejar la población para elegir al prestador", dijo. "El sector con fines de lucro hace una fuerte inversión en publicidad, y las mutualistas invierten los mismos recursos en mejorar servicios", agregó.

Siguen las afiliaciones al SNIs

El Banco de Previsión Social (BPS) tramitó ayer 11.173 nuevas afiliaciones al Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

Esta cifra, sumada a los anteriores registros, totaliza a 135.421 menores afiliados desde que la reforma comenzó a regir el pasado 1° de enero. La mayoría de ellos ya pagaban cuotas mutuales por el anterior sistema.

Por otra parte, se informó que se han afiliado al SNIS 1.941 nuevos jubilados como patrones o trabajadores por su cuenta.

El presidente del BPS, Ernesto Murro, informó que pese a que venció el plazo formal para que los trabajadores sin hijos entreguen las declaraciones juradas, éstas todavía se siguen recibiendo en el BPS . "Las que hayan entrado en los primeros días de enero va a ser como si hubieran ingresado en fecha", dijo Murro.