Empiezan a sentirse los primeros efectos del paro en Salud Pública

ROSARIO TOURIÑO

Ya hace diez días que no funcionan las policlínicas de Salud Pública como consecuencia de la huelga resuelta por el Sindicato Médico del Uruguay (SMU). Si bien desde el Ministerio de Salud Pública (MSP) se considera que no se están produciendo distorsiones importantes, los primeros efectos comienzan a sentirse: las emergencias de los hospitales empiezan a notar un leve incremento de consultas y los pacientes crónicos tienen más dificultades para poder acceder a las repeticiones de medicamentos.

Pero hay otra repercusión con consecuencias más impredecibles. Las policlínicas son las áreas donde existen más posibilidades de realizar una contención precoz de las enfermedades. También es allí donde se suele estudiar al paciente con mayor detenimiento.

A modo de ejemplo, varios médicos consultados por El País resaltaron que las mujeres que presenten un bulto en uno de sus senos deben recurrir a la consulta ambulatoria, porque su cuadro no es de urgencia. Entonces, la consulta precoz con el ginecólogo, y luego si el caso lo requiere, con el cirujano son los pasos esenciales para el tratamiento de un tumor.

Fuentes de las Sociedades Anestésico-Quirúrgicas (SAQ) aseguraron que en el Hospital Maciel y Pasteur no están funcionando las policlínicas de cirugía. Los especialistas anestésico-quirúrgicos, duramente enfrentados con el MSP, afirman que por lo menos en los dos hospitales más grandes de adultos del país se están postergando cirugías no urgentes, como hernias, várices, cálculos vesiculares, entre otras. En cambio, sí se operan todos los cuadros oncológicos, la cirugía de urgencia y los casos que implican dolor.

"Pero cómo se está estudiando menos al paciente, al no funcionar las policlínicas, se está repercutiendo sobre las operaciones del futuro", dijo un cirujano a El País.

En las emergencias de hospitales como el Maciel y el Pereira Rossell, se admite que comienza a advertirse la llegada de más pacientes como producto del paro. La encargada de la Admisión del Maciel aseguró a El País que están llegando más pacientes para repetir medicamentos. La funcionaria explicó además que son los mismos médicos de la Emergencia los que están recetando a los enfermos crónicos, ya que no ha llegado una guardia gremial de apoyo. "Además están viniendo pacientes del Pasteur, porque aparentemente allá no están repitiendo", dijo la funcionaria.

En el Pereira Rossell, una médica de guardia aseguró que se nota un incremento en la demanda. "Están viniendo madres para controlar a sus hijos por cuadros gripales, algo que normalmente harían en una policlínica", apuntó. El País pudo detectar a una madre que había tenido que viajar desde La Paz hasta el Pereira Rossell para que un traumatólogo atendiera a su beba de cinco meses, porque en la policlínica más cercana a su domicilio no había especialista por el paro. El hospital tiene en cambio una ventaja: las policlínicas especializadas de la Facultad de Medicina sí funcionan.

El paro tampoco ha afectado las consultas ambulatorias en el Clínicas (que depende de la Universidad) y a las de la Intendencia Municipal de Montevideo (IMM). El director de Salud de la comuna montevideana, Pablo Anzalone, aseguró que por el momento no se ha notado una sobredemanda en las 20 policlínicas municipales. Empero, el jerarca no descartó que eso pueda producirse en el futuro, si continúa la huelga. En este sentido, admitió que ya se ha reunido con el director de Asistencia Externa del MSP, para organizar una eventual primera línea de respuesta.

EL FUTURO. Las autoridades del MSP reconocen que el paro está repercutiendo en el "primer nivel de atención", pero que las emergencias están conteniendo eficazmente a los pacientes. La gran preocupación del equipo ministerial está centrada ahora en el conflicto con los dos mil médicos contratados. Si el miércoles próximo, los profesionales dejan de concurrir a sus puestos de trabajo, la cartera se vería enfrentada a un verdadero "caos" asistencial (ver nota aparte). La mitad de los médicos del MSP son contratados y trabajan en áreas vitales: CTI, emergencias y blocks quirúrgicos.