En octubre empezarían a digitalizar historias clínicas

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"La digitalización de las historias clínicas va a estar en la agenda y formará parte de un compromiso de gestión que la Junta Nacional de Salud asumirá en octubre", anunció a Qué Pasa el director general de Salud, Gilberto Ríos.

Lo cierto es que, aunque hace años que se viene proyectando, la digitalización sigue siendo una promesa. Aunque hay consenso en que la versión electrónica solucionaría la ilegibilidad que caracteriza al 40% de las historias clínicas, y agilitaría el traspaso entre las instituciones de salud cuando un usuario se cambia de mutualista, aún no se ha decretado su obligatoriedad.

Ríos dijo no conocer el porcentaje actual de digitalización. "Depende de cada institución. Algunas lo han empezado a hacer, pero ninguna ha alcanzado el 100%", reconoció. Según un documento de la Dirección General de Salud fechado en mayo de 2008, en ese momento el 18% de las historias clínicas eran electrónicas. En el sector público de Florida es donde más se ha avanzado en el proceso.

El año pasado se realizó la primera auditoría de historias clínicas en Uruguay. Fue ordenada por el Ministerio de Salud Pública (MSP) y efectuada por un equipo técnico. El trabajo concluye, entre otras cosas, que "la historia clínica manuscrita sigue presentando dificultades para su legibilidad tanto para el auditor como para el clínico". Mario Godino, uno de los médicos a cargo de la auditoría, dijo que aunque él no está monitoreando lo que hacen las mutualistas con las recomendaciones realizadas, sabe que cada institución ha dispuesto un "comité de auditoría". Con todo, la experiencia de otros países revela que la digitalización puede llevar varios años.

La historia clínica es un documento que pertenece al paciente. En la Ley de Derechos y Obligaciones de los Pacientes y Usuarios de los Servicios de Salud se consagra el derecho a solicitar su fotocopia a la institución, que tiene la obligación de proporcionarla. Alberto Cid, ex senador frenteamplista y propulsor de la ley, advirtió que ese derecho y otros aspectos allí establecidos no se cumplen porque el MSP no la ha reglamentado ni difundido debidamente.