FEDERICO CASTILLO
En el área de pediatría de las mutualistas se advierten mayores problemas para cumplir con los tiempos de espera estipulados por decreto. Según datos divulgados por el MSP, hay instituciones en donde se demora hasta 15 días para una consulta.
De las 12 mutualistas de Montevideo relevadas, cuatro tienen complicaciones para cumplir con los plazos de espera estipulados para acceder a una consulta con pediatras. El mismo número se repite sobre un total de 28 instituciones del interior.
La norma indica que el tiempo máximo para lograr una cita con un médico de esa especialidad es de 24 horas, y hay una mutualista en el interior del país (Caamepa, Pando) en donde se puede demorar, en promedio, hasta 15 días para obtenerla.
Los datos fueron divulgados por el Ministerio de Salud Pública (MSP), tras un relevamiento realizado por inspectores de la cartera entre marzo y julio de este año. De esta manera se puso en marcha el anunciado objetivo de transparentar la información para que los usuarios tengan más elementos para poder elegir su atención.
Aunque esto es en parte, porque en el sitio web del Ministerio se publicaron datos de las mutualistas sobre los tiempos de espera para consultas en medicina general y especialidades médicas, pero todavía está pendiente la divulgación de los precios de las tasas moderadoras (órdenes y tiques).
Además, la información no está completa: por ejemplo faltan algunos datos sobre los tiempos para consultas en las distintas especialidades médicas en la mutualista Casmu. La explicación que da el MSP es que no se pudo relevar por que la mayoría de consultas con especialistas en esa institución son descentralizadas y la información no está disponible en el sistema central.
Por otra parte, el presidente del Plenario de Mutualistas, Antonio Durán, se quejó de que no se publique la misma información sobre los seguros privados de salud y los hospitales públicos dependientes de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE). "Eso es muy grave", sentenció.
Tiempos. Según los datos divulgados por el MSP, las mutualistas de Montevideo que no cumplen con los tiempos previstos por la norma para atención en Pediatría son el Hospital Evangélico, Círculo Católico, Cudam y Cosem.
Tanto el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) como la Sociedad Uruguaya de Pediatría (SUP) han denunciado que en el nuevo contexto que supone la reforma sanitaria, el sector se ve desbordado. Desde enero hasta hoy ingresaron al sistema unos 400.000 niños.
En otras especialidades básicas como ginecología y cirugía general también se advierten problemas con los plazos, sobre todo en las instituciones del interior del país. En la mutualista Caamepa (Pando) el promedio de espera para ginecología y obstetricia es de 26 días, cuando lo correcto es que fuera de sólo 24 horas.
Para consulta por especialidades médicas como oncología o cardiología, el decreto gubernamental prevé un plazo máximo de 30 días entre que el usuario solicita la cita en policlínica y se le concede día y hora para ser atendido.
De acuerdo a la pesquisa del Ministerio, en general estos plazos se cumplen. Pero hay excepciones: instituciones que demoran hasta 60 días para una consulta con un dermatólogo (Caamepa) o 57 días para acceder a un diabetólogo (Cudam).
El relevamiento también expresa el promedio de tiempo entre que el cirujano indica una intervención oncológica y la cirugía es realizada. El tiempo máximo registrado es de 45 días (Círculo Católico). El MSP consignó que hubo dificultades para obtener esta información ya que en algunas instituciones se utiliza como fecha de indicación de la cirugía, la fecha de coordinación quirúrgica y hay registros incompletos en la ficha operatoria como omisión de fecha de intervención.
Faltan datos de tiques y órdenes
Junto a la información sobre los tiempos de espera para acceder a las consultas en mutualistas, el Ministerio de Salud Pública (MSP) prometió brindar datos acerca de los precios de las tasas moderadoras o copagos (tiques, órdenes).
Sin embargo, la información aún no fue publicada. En la página web del Ministerio se justifica esta situación señalando que en las declaraciones juradas que las instituciones presentaron ante el Ministerio de Economía y el MSP no coincidían los precios.
"Esto dio lugar a un nuevo proceso de comunicación individual con cada una de las instituciones a efectos de aclarar las diferencias detectadas", se explica en el sitio.
Como criterio general se considera que los precios máximos presentados en la declaración jurada deberían ser los validados por el MSP, o en todo caso precios inferiores, pero nunca precios superiores a lo que está estipulado. La División Economía de la Salud ya completó la planilla de todas las mutualistas con los valores declarados en el mes de agosto, pero se continúa la ronda de validación con las propias instituciones. Las autoridades estiman que en los próximos días se podrá contar con información confiable.