Conjuntivitis, muy molesta y contagia

Eduardo Casanova

La conjuntiva es una membrana mucosa que recubre la cara interior de los párpados y continúa tapizando la cara anterior del globo ocular. La inflamación de dicha membrana, la conjuntivitis, causa enrojecimiento del ojo con prurito y lagrimeo, intolerancia a la luz, y aumento de secreciones, que dificultan abrir los ojos por las mañanas.

La conjuntivitis es ocasionada por diferentes causas. Las más comunes son las alérgicas y las infecciosas, virales o bacterianas. Las bacterianas producen secreciones más abundantes y purulentas. Las alérgicas cursan con picazón enrojecimiento y lagrimeo.

La infección conjuntival por bacterias a menudo asocia infección por el mismo germen de fosas nasales (rinitis) y senos faciales (sinusitis). Produce mayor tumefacción de los párpados y más secreciones purulentas, con dolor al mirar luces brillantes.

Debe consultarse al médico para descartar infección asociada de la córnea, que también tapiza la conjuntiva. El colirio con antibiótico se aplica luego de remover las secreciones.

Ante una conjuntivitis viral, se aconseja no tocarse los ojos para no pasar la infección al otro ojo; no compartir toallas ni pañuelos con otras personas. De igual modo, los colirios deben ser de uso individual, y debe evitarse tocar el ojo con el frasco, lavándose las manos luego de aplicarlo.

En general se trata de adenovirus. La afectación de la córnea causa dolor más intenso que requiere uso de analgésicos y antiinflamatorios. Suelen remitir espontáneamente luego de una semana.

Si no existe sobre-infección bacteriana agregada, no es necesario utilizar antibióticos, siendo suficiente lavar con agua o con suero fisiológico. Si aumentan o persisten los síntomas debe consultarse al médico.

Cada año en nuestro país al llegar la primavera el polen de los plátanos, que dan sombra a nuestras veredas, también produce conjuntivitis alérgica en gran parte de la población.

Las molestias son similares a las que producen los alergenos a nivel de otras mucosas, como las de la nariz (rinitis), con edema, enrojecimiento, con comezón y aumento de secreciones. A nivel de la conjuntiva a la molestia del prurito se agrega el lagrimeo y la dificultad de visión por edema de la mucosa.

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José Mazzini 2957

Recomendaciones del MSP.

En los últimos años, el Ministerio de Salud Pública y la Sociedad Uruguaya de Oftalmología emitieron comunicados recomendando medidas para evitar el contagio de las conjuntivitis virales, que llegan a adquirir alta morbilidad, con carácter epidémico similar a otras virosis.

Bacterial: se prolonga una semana.

Evoluciona durante una semana, siendo sumamente contagiosa en ese intervalo, por lo que debe extremarse la precaución para no transmitirla a otras personas. El médico decidirá si corresponde utilizar antibióticos seleccionando el adecuado según la bacteria involucrada.

Para tratar la conjuntivitis alérgica.

Este tipo suele desaparecer al cabo de pocos días. Mientras duren los síntomas, pueden aliviarse con colirios que combinan descongestivos de la mucosa y antialérgicos y/o antiinflamatorios no esteroideos. También pueden usarse asociados antihistamínicos por vía oral.