ASSE y gremio investigan violación de protocolo en el Hospital Maciel

Salud Pública. Vicepresidente de ASSE afirmó que aparentemente no se respetó el protocolo acordado con el sindicato Gremialista destacó que los pacientes oncológicos "no se postergan"

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FEDERICO CASTILLO

El directorio de ASSE y el sindicato de funcionarios de Salud Pública abrieron investigaciones para determinar porqué los trabajadores del Hospital Maciel se apartaron del protocolo de paro e impidieron dos operaciones oncológicas.

"Hay un instructivo de paro acordado que aparentemente no se respetó", dijo a El País el vicepresidente de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE), Ángel Peñaloza, y aseguró que ya se pidió un informe técnico a los servicios del Hospital Maciel para determinar qué responsabilidades hubo en la suspensión de dos intervenciones oncológicas que estaban coordinadas para el miércoles pasado.

"Tenemos que esperar el informe para evaluar si lo que se hizo fue por fuera de lo que es el protocolo normal o no", agregó, y reconoció que una situación de este estilo "remueve muchas cosas" y replantea el debate sobre "quién es el que garantiza la atención durante una medida gremial".

A la dirección de la Federación de Funcionarios de Salud Pública (FFSP) este hecho también la tomó por sorpresa. El secretario general de ese sindicato, Pablo Cabrera, aseguró a El País que las operaciones oncológicas "siempre deben ser respetadas" más allá de cualquier medida gremial. El sindicato también ordenó una investigación para determinar qué ocurrió.

"Vamos a investigar qué pasó para que no se cumpliera con lo que está establecido por la Federación para este tipo de problemas. El paciente oncológico no se toca, se hace y punto", enfatizó Cabrera.

Aplazados. Sin embargo, parecen haber dos visiones en este mismo asunto.

El miércoles pasado, cuando el gremio de funcionarios del Maciel llevaba adelante una medida de paro parcial de actividades, tres pacientes oncológicos aguardaban a ser intervenidos quirúrgicamente pero sólo uno de ellos pudo ser operado. Los dos restantes, impedidos por el gremio, no pudieron ingresar al block.

Según expresó el director de la Clínica Quirúrgica 2 del Maciel, José Luis Rodríguez, en una carta enviada al directorio de ASSE, los funcionarios argumentaron que en su protocolo de paro "no está prevista una sala para el tratamiento quirúrgico de los enfermos portadores de un cáncer en los días de paro cuya duración es de 24 horas o menos".

Esto dejó perplejos a los médicos, que de todas formas y con el apoyo de las autoridades del hospital y de un cirujano de guardia, lograron habilitar una sala de emergencia para operar a uno de los pacientes (el que tenía cáncer de colon).

En la carta enviada al directorio de ASSE, el equipo de cirugía del Maciel señaló que la situación vivida en ese hospital es de "una gravedad inusitada y que sin lugar a duda constituye una clara omisión de asistencia por motivos gremiales".

Agrega que esperan que esta "situación intolerable" se solucione a la brevedad y le solicitan al directorio de ASSE que realice "las gestiones necesarias para no caer en situaciones de omisión de asistencia gravísimas en el futuro".

El vice de ASSE acusó recibo de esa carta y enfatizó que antes de tomar cualquier iniciativa hay que esperar a tener sobre la mesa el informe requerido. "Si hay algún elemento que se aparte de lo que está pautado en protocolos gremiales, se tomarán medidas", advirtió Peñaloza.

Los funcionarios no médicos del Maciel se mantienen en que cuando el paro es por 24 horas o menos, sólo se atienden a pacientes internados, y casos de urgencia y emergencia. "Cuando las medidas son por más tiempo, se incluyen a los pacientes oncológicos", dijeron a El País fuentes sindicales del hospital.

Esta postura hace cortocircuito con lo que expresó Cabrera, del sindicato madre de la salud pública. "La Federación tiene muy claro que lo que sea oncológico se resuelve en un día de paro de forma normal. Siempre es considerada en esas condiciones, se sabe que no se pueden postergar. El paciente se tiene que operar cuando está pronto para operarse", afirmó.

Cabrera no supo responder porqué entonces los funcionarios del Maciel impidieron las intervenciones oncológicas que estaban previstas.

Señaló que las autoridades de la FFSP, más allá del pedido de informes, tienen previsto "conversar" con los funcionarios del Hospital Maciel para ver por qué se actuó "fuera de lo que es la dinámica normal de un paro".

Cabrera, que aclaró que los "médicos no pueden opinar de las medidas gremiales que toma otro sindicato, coincidió en la queja de los profesionales.

"No porque lo dicen los médicos sino porque nosotros lo tenemos bien claro: nunca vamos a tomar de rehenes a ningún tipo de pacientes y menos los oncológicos", enfatizó el principal del sindicato de Salud Pública.

Enfrentamiento. Durante el episodio del miércoles en el Maciel, médicos y funcionarios estuvieron a punto de irse a las manos, aunque la situación no pasó de un fuerte cruce de palabras, según relataron fuentes del hospital.

Hace sólo unos meses, y ante situaciones de similar tensión entre las partes, el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) advirtió que se vivía un clima de creciente "intolerancia" entre médicos y funcionarios.

En ese momento se planteó la necesidad de generar ámbitos de discusión para evitar agresiones y se solicitó más "responsabilidad" en las acciones gremiales que se hacen en la salud. "Lo que queremos tratar de evitar son las agresiones de los funcionarios a los profesionales de la salud. No podemos aceptar que exista una agresión verbal ni un intento de agresión", dijo en su momento el presidente del SMU, Julio Trostchansky.

Antecedentes de conflictos en hospitales en los días de paros

El 17 de abril de 2008. Durante un paro de funcionarios en el Hospital Pereira Rossell, el médico de guardia rompió la medida sindical para atender a una parturienta en apuros. Había roto la bolsa y el feto estaba en riesgo. Los funcionarios de paro no querían que fuera llevada a sala de preparto. Tras fuertes discusiones, el sindicato accedió y la parturienta finalmente fue atendida.

El 26 de septiembre 2009. Trabajadores del Maciel impidieron el ingreso de estudiantes de Medicina durante días de paro pese a que había una resolución del gremio madre de Salud Pública a favor de los alumnos. En el marco de un paro de 72 horas, ambas partes se enfrentaron. Luego la gremial del MSP armó un instructivo que permite el ingreso de estudiantes a hospitales durante paros.

El 11 de agosto 2010. En el marco de una ocupación en el Hospital Italiano, un médico y un funcionario de ese centro asistencial tuvieron un fuerte entredicho a causa de las medidas impuestas por el sindicato. El profesional quería ingresar a una paciente para que fuera sometida a una intervención quirúrgica, pero el sindicato intentó impedirlo. La mujer igual fue operada.

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