1/1:  20130304 614x410 ()

En equipo de virólogos estadounidenses anunció el primer caso de cura funcional de una niña contaminada desde su nacimiento con el virus del sida (VIH), transmitido por su madre seropositiva, sin tratamiento.

No se está ante un caso de erradicación del virus sino de presencia tan débil del mismo que el sistema inmunitario del organismo está en condiciones de controlarlo sin tratamiento antirretroviral, explicaron los especialistas.

La única cura total del VIH oficialmente reconocida es la del estadounidense Timothy Brown, llamado el paciente de Berlín. Brown fue declarado curado tras un trasplante de médula ósea de un donante que presentaba una mutación genética rara, que impedía al virus penetrar en las células. El trasplante estaba destinado a tratar leucemia.

La niña, que puede actualmente controlar su infección sin tratamiento, había recibido antirretrovirales menos de 30 horas después del nacimiento.

Este tratamiento precoz explica su cura funcional, al bloquear la formación de reservas del virus difícilmente tratables, señalaron los investigadores, que presentaron este caso ante la 20a Conferencia Anual sobre los retrovirus y las infecciones oportunistas (CROI).

Estas células contaminadas "durmientes" relanzan la infección en la mayor parte de las personas seropositivas unas semanas después que dejan de recibir antirretrovirales.

"La realización de una terapia antirretroviral muy temprana en los recién nacidos podría permitir obtener una muy larga remisión sin antirretrovirales, al impedir la formación de estas reservas virales ocultas", subraya la doctora Deborah Persaud, del Centro de niños del hospital universitario Johns Hopkins de Baltimore, autora principal de este estudio clínico. Ello fue lo que le sucedió a esta niña, apunta la especialista. Los análisis habían mostrado una disminución progresiva de la presencia viral en la sangre de la recién nacida, hasta que el virus se hizo indetectable 29 días después del alumbramiento.

INNOVACIÓN.

La niña fue tratada con antirretrovirales hasta sus 18 meses, y a partir de allí dejaron de tratarlo durante 10 meses. Los exámenes que se le realizaron luego no revelaron presencia alguna del VIH.

La desaparición de la carga viral del VIH sin tratamiento es sumamente rara, y se la ha observado solamente en 0,5% de los adultos infectados cuyo sistema inmunitario impide la reproducción del virus y lo convierte en clínicamente indetectable, señalan los virólogos.

Según sostienen, este caso podría cambiar la práctica médica, al revelar el potencial de un tratamiento antirretroviral muy temprano, tras el nacimiento de niños con altos riesgos. El primer objetivo es, señalan, impedir la transmisión del virus de madre a hijo.

Los tratamientos antirretrovirales de la madre permiten actualmente alcanzar ese objetivo en 98% de los casos.