Hospital Británico había ofrecido el robot "Davinci" a Salud Pública

VALERIA GIL

El Hospital Británico había ofrecido a la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) el uso del robot quirúrgico. El Ministerio de Salud Pública estudia sancionar al Británico por usar el equipo sin autorización.

Hace casi dos años, el Hospital Británico le pidió autorización al Ministerio de Salud Pública para instalar en el país una tecnología de tercera generación en cirugía por medio del robot "Davinci".

Como la autorización se pospuso en el tiempo, el seguro privado decidió la importación del robot quirúrgico que comenzó a funcionar en diciembre de 2011. Desde el Ministerio de Salud Pública (MSP) se entiende que el Hospital Británico cometió una "infracción" y por eso se estudia sancionarlo.

La tecnología de última generación fue ofrecida por el Británico a Salud Pública a fines de diciembre cuando se realizó una reunión en el ámbito de la cartera, dijo a El País el presidente de la Junta Nacional de Salud (Junasa), Enrique Gallo.

"Lo que tuvimos fue una entrevista con el Británico a fines de diciembre donde pidieron disculpas por haber traído el aparato antes de que el ministerio lo autorizara. Nosotros le dijimos que mientras salga la habilitación no puede funcionar y ellos dijeron que traían el robot para aportar al país la tecnología y que había posibilidades de ser usado por los usuarios de ASSE", reconoció ayer Gallo.

El Británico debe entregar en febrero un estudio de factibilidad, por el cual tiene que comprobar que el dispositivo tecnológico puede ser empleado por afiliados de mutualistas y usuarios de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) a un precio "muy menor", explicó Gallo.

El ministro de Salud Pública, Jorge Venegas, dijo ayer que se estudia una sanción al seguro privado por la utilización del robot quirúrgico al menos en tres cirugías. El caso está bajo análisis del Departamento Jurídico del MSP.

"Toda habilitación tecnológica de gran porte está controlada y normatizada por Salud Pública, por lo tanto decimos `cumplamos la norma`. Como ministerio fiscalizamos la tecnología y en el próximo gabinete tomaremos las resoluciones que tengamos que tomar", agregó Venegas.

El director general de la Salud, Yamandú Bermúdez, dijo a El País que "el ministro tiene la potestad de determinar cuál es la sanción a aplicar. Veremos cómo se actúa en función del hecho consumado, si es una sanción o si es otro procedimiento como una observación", puntualizó.

Por otra parte, Bermúdez indicó que "hay una sanción planteada por el Británico por un tema vinculado a la parte de construcción que es bastante frecuente y se fue corrigiendo".

"Racionalizar". Para impedir el uso de la nueva tecnología, el MSP se basa en un criterio de "racionalización" de los equipamientos, explicó Gallo. "No hay ningún tipo de drama en esto, el ministerio no está en contra de la alta tecnología. Simplemente hay mecanismos regulatorios que se tienen que incorporar antes de incorporar los equipos", insistió.

A eso agregó: "si cada institución quiere traer un aparatito para hacer dinero, nos vamos a oponer radicalmente. No somos un país rico que puede tirar manteca al techo y entonces cuando se trae un aparato hay que sacar el mejor rendimiento. No es que cualquier ser individual quiera traer un aparato y pueda currar con ese aparato", remarcó Gallo.

También señaló que los cirujanos no tienen "experticia" para manejar el robot quirúrgico. Si bien reconoció que "se están formando en el exterior", indicó que deben tener al menos 50 cirugías para llegar a ese grado de especialización.

Por otra parte, fuentes del Hospital Británico explicaron a El País que en el grupo de cirugía robótica trabajan médicos integrantes de las Cátedras de la Facultad de Medicina. Los especialistas viajan con frecuencia al exterior para recibir capacitación y en el país se está instalando un servicio técnico para atender el mantenimiento del robot. Agregaron que la incorporación del sistema permite transformar a la cirugía laparoscópica haciéndola más exacta y segura.

A nivel político, el impedimento del MSP para usar el equipo generó múltiples reacciones en contra.

El diputado nacionalista Javier García dijo a El País que "es una decisión que no tiene base científica, sino que parte de una premisa ideológica equivocada que dice que la tecnología primero tiene que ingresar por el Estado".

Por su parte, el senador Alfredo Solari (Vamos Uruguay) dijo a El País que más allá de que se incumpliera con una disposición del MSP, "no tiene sentido una vez que está la tecnología prohibir su uso". A eso agregó que: "lo de suspender el funcionamiento parece inapropiado para la salud de todos los uruguayos".

Opiniones

Luis Enrique Gallo

presidente de la Junasa

"Si cada institución quiere traer un aparatito para hacer dinero, nosotros nos vamos a oponer radicalmente. La incorporación de alta tecnología tiene que se racionalizada. No somos un país rico que puede tirar manteca al techo y entonces cuando se trae un aparato hay que sacar el mejor rendimiento posible. Hoy por hoy, ninguna institución por más grande que sea, puede incorporar ningún aparato por sí sola si no vende servicios a terceros. No es que cualquier ser individual quiera traer un aparato y pueda currar con ese aparato. Por ejemplo, no se puede tener un resonador funcionando seis horas por día. Si el Británico nos demuestra que el aparato tiende convenios con el sector mutual y lo brinda a un costo muy menor a los usuarios de ASSE ese robot cumple la función que tiene".

Javier García

Diputado, partido Nacional

"Creo que la decisión de prohibir el uso del robot quirúrgico no tiene base científica, tiene base ideológica. Es la misma argumentación que tenía la ministra María Julia Muñoz por el caso del PET (tomografía por emisión de positrones) y la vacuna para el cáncer de útero. Se parte de la base de una premisa equivocada que es muy perjudicial para la sociedad uruguaya, que la tecnología primero debe ingresar por el Estado. Lo importante para la salud de los uruguayos no es por dónde entra la tecnología médica; lo importante es que esté al alcance de todos los uruguayos. Eso es lo que le hace bien al Uruguay, lo otro es una discusión ideológica que ya tiene antecedentes a nivel del Ministerio de Salud Pública, pero que no tiene ningún fundamento científico comprobado que lo avale".