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ASSE. El 43% de embarazadas cumplió con las consultas
VALERIA GIL
Apenas el 16% de los niños de un año que se atienden en los centros de ASSE en Montevideo, cumplieron con los controles que recomienda el MSP. El 57% de las embarazadas no se realizaron todos los exámenes al momento del parto.
En el marco del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), el Ministerio de Salud Pública (MSP) recomienda que en su primer año de vida los niños se realicen 10 controles pediátricos. Las mutualistas reciben un plus económico por el cumplimiento de esta meta.
En cambio, los centros dependientes de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) no perciben ningún ingreso por cumplir con la meta. Esto se explica debido a que los centros asistenciales reciben de parte del Estado un presupuesto anual.
De acuerdo a la información divulgada por la dirección del SNIS, el cumplimiento de los controles en el primer año de vida varía entre las instituciones públicas y privadas.
Los centros dependientes de ASSE en Montevideo, tienen los niveles más bajos de cumplimiento de metas. Apenas el 16% de los niños fueron llevados a los diez controles recomendados durante el primer año de vida.
El seguimiento de las embarazadas también alcanza en los centros de ASSE de Montevideo los guarismos más bajos. El 43% de las gestantes fue captada de forma temprana y alcanzó al menos seis controles al momento del parto.
Entre otros exámenes, el MSP tiene en cuenta los estudios de HIV y VDRL, por el cual se detecta la sífilis.
En Canelones, el 48% de las embarazadas tuvieron los seis controles previos al parto en instituciones de ASSE, y el 32% de los niños cumplió con las diez consultas requeridas.
Dentro de los centros de ASSE, los mayores niveles de seguimiento del embarazo se registraron en el Hospital de Treinta y Tres (91%) y el guarismo más alto para el control pediátrico se constató en el Hospital de Tacuarembó (85%).
Entre los privados, hay mayores niveles de cumplimiento de las metas y a su vez hay diferencias entre una mutualista y otra.
El 100% de embarazadas correctamente controladas es el denominador común entre las mutualistas: Amedrin (Río Negro), el Sanatorio Americano (Montevideo), Camoc (Colonia), Camy (Río Negro), Círculo Católico (Montevideo), Comeca (Canelones), Comeflo (Flores), Comett (Treinta y Tres), Crami (Canelones), Hospital Evangélico (Montevideo), Asociación Española (Montevideo), IAC (Treinta y Tres), Orameco ( Colonia). A eso se suma el seguro privado Primedica.
Las mutualistas que cumplen con el 100% de niños menores de un año controlados son: Círculo Católico (Montevideo), Comeflo (Flores), Comett (Treinta y Tres), Gremeda (Artigas), IAC (Treinta y Tres), Orameco (Colonia). Además tienen el mismo porcentaje de cumplimiento los seguros privados Medicina Personalizada y Primedica.
La información estará disponible a partir de este miércoles en la página web del Ministerio de Salud Pública y servirá como guía para 1os 1.054.456 usuarios habilitados a cambiarse de mutualista a partir del 1° y hasta el 28 de febrero, período en que regirá la apertura del "corralito mutual".
La directora general del SNIS, Elena Clavell, dijo a El País que la disparidad entre el cumplimiento de las metas (para niños y embarazadas) entre públicos y privados responde a que ASSE "tiene un comportamiento diferente al resto de las instituciones sanitarias".
La directora indicó que una de las disparidades está asociada a que ASSE no recibe un incentivo económico por los indicadores. Sin embargo, explicó que "eso no quiere decir que no estén controladas las embarazadas",.
Clavell insistió que la información "es fiable" y agregó que porque no se informe como metas cumplidas, no se puede afirmar que "no se están controlando los embarazos en ASSE. Simplemente no lo hacen por medio de este incentivo económico", sentenció.
Por otra parte, entre la actualización de datos que estará disponible en la web de Salud Pública se encuentran indicadores como el porcentaje de adolescentes que cumplió con la consulta con su médico de referencia y la cantidad de consultas que atendieron las instituciones.
También hay información referida a la satisfacción del usuario con el servicio prestado en el primer nivel de atención.
Los seguros privados son los de más aceptación por parte de los usuarios de salud. En una escala del 2 al 10, los que registran más conformidad son: Blue Cross (9,1), Británico (9,1), Medicina Personalizada (9,1) y Medicare (9). Entre las mutualistas las más aceptadas son: Sanatorio Americano (8,8), Casmer Rivera (8,5).
En tanto, ASSE Montevideo tiene una aceptación de 8,4.
Atención: los seguros privados son los que más conformes tienen a sus afiliados.
La directora del Sistema Nacional Integrado de Salud, Elena Clavell, anunció durante un desayuno de trabajo que se realizó ayer que se prepara una normativa para eliminar el pago de las tasas moderadoras de algunos exámenes e intervenciones. Como ejemplo citó "estudios de alta complejidad, órdenes para fisiatría a inyectables".
La directora explicó que la idea es que el precio de los copagos se vayan nivelando entre las diferentes instituciones mutuales. Lo que espera concretar antes de que finalice el año. Las diferencias de precios son abismales entre una mutualista y otra, una resonancia nuclear cuesta para un socio Fonasa $ 2.092 en el Casmu, y en Camdel (Lavalleja) $ 55.
Por otra parte, el Ministerio de Salud Pública regulará a partir de marzo la agenda médica de las mutualistas y estará prohibido anotar a pacientes solo del día 1° al 10 de cada mes. La agenda debe permanecer abierta y se deben cumplir los tiempos de espera para medicina general y especialidades dispuestas por decreto.










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