Niegan información a médicos sobre las camas disponibles

FEDERICO CASTILLO

El SMU constató más omisiones de funcionarios en la asistencia a pacientes del Clínicas: según consta en actas, hay enfermeros que hacen un solo procedimiento por turno en CTI y se negó información sobre camas disponibles para internación.

Estas situaciones están documentadas en actas labradas por un escribano público y en algunos casos también figuran en las historias clínicas de los pacientes.

Para los médicos, el hecho más grave se da en el sector de Cuidados Intensivos, donde según dijeron a El País fuentes del Sindicato Médico del Uruguay (SMU), desde hace más de un año que algunos funcionarios se niegan a realizar más de un procedimiento por turno aduciendo medidas gremiales.

Las fuentes agregaron que si bien en la reunión que las autoridades del SMU mantuvieron hace unos días con la directora del Clínicas, Graciela Ubach, ésta les aseguró que esa medida ya no estaba en vigencia, se pudo constatar que la situación se sigue comprobando en los hechos.

Según las denuncias documentadas que el SMU tiene en su poder, el domingo pasado una enfermera se negó a trasladar a una paciente del CTI al tomógrafo. El pretexto fue que ya había realizado el único procedimiento por turno que la medida gremial habilita. El traslado al tomógrafo fue postergado.

Según el gremio de funcionarios cada dos camas de CTI debe haber una nurse y dos auxiliares de enfermería. Cada sala de CTI está a cargo de dos docentes grado 2 y dos residentes.

"El traslado de un paciente no es sencillo: implica llevarle un respirador y se necesitan tres personas. Entonces, los terminan llevando los médicos y descuidando la asistencia del resto de los pacientes internados", explicaron fuentes médicas. "Hay cartas elevadas por los profesores del CTI a la dirección del hospital diciendo que eso no es admisible", agregaron.

El dirigente de la Unión de Trabajadores del Hospital de Clínicas (UTHC), Alfredo Alemán, admitió a El País que no estaba al tanto sobre la vigencia de esas medidas y afirmó que ayer le pidió al sector que lo actualizaran sobre las mismas. Dijo que al respecto, "hay versiones contradictorias de compañeros del mismo sector" y por eso pidió un informe pormenorizado, punto sobre punto, sobre cuáles son los procedimientos que están habilitados a hacer y cuáles no.

Otra de las irregularidades constatadas por el SMU ocurrió el jueves 18 de junio, cuando una funcionaria de la mesa de admisión se negó a brindarle al jefe de guardia información sobre el número de camas disponibles para internación.

La negativa derivó en que pacientes que necesitaban ser ingresados a sala tuvieran que ser demorados, cuando según los documentos del SMU, habían al menos unas 20 camas de internación libres distribuidas en los distintos pisos. Eso fue labrado en un acta por un escribano público.

Instructivo. El presidente del SMU, Julio Trostchansky, explicó a El País que todas estas situaciones "exponen a los médicos a errores dentro del proceso asistencial y ponen en peligro la propia vida del paciente".

Por eso, en las próximas horas, el gremio médico distribuirá entre los galenos del Hospital de Clínicas un instructivo "a través del cual los médicos puedan sentirse respaldados en su accionar y en su ejercicio profesional y se garantice la correcta asistencia al paciente", informó Trostchansky.

El presidente del SMU explicó que en el área de la salud, el hecho de generar demoras en el proceso asistencial reviste consecuencias que son "irreversibles". Con el instructivo que se está elaborando con asesoría jurídica, "el médico puede disponer de pautas para garantizar el proceso asistencial y deslindar responsabilidades de lo que pueda suceder como consecuencia de ese retraso en la atención".

Todas las irregularidades en la atención deben constar en la Historia Clínica del paciente, denunciado por escrito a las autoridades del hospital y al SMU, que puede resolver una denuncia judicial.

"Injurias" vía facebook

El Sindicato Médico del Uruguay (SMU) confirmó ayer que sus abogados evalúan realizar una denuncia penal contra quienes crearon un grupo en la red social Facebook con la intención de agredir a una médica que supuestamente no acató las medidas gremiales de los funcionarios del Hospital de Clínicas. En el hecho en cuestión, la médica hizo traer unas sillas para que tres pacientes que estaban en la sala de espera de Emergencias aguardaran sentados para ser atendidos. Sin embargo, una nurse, bajo el pretexto de medidas gremiales, hizo retirar las sillas y se molestó con la médica por ignorar dichas medidas.

El presidente del SMU, Julio Trostchansky, dijo que la médica sufre cualquier tipo de agresión en ese sitio web "por parte de personal que todavía sigue trabajando en Emergencias a pesar de que se inició una investigación administrativa" sobre este tema. "Mientras una persona (la residente) de alguna manera se vio obligada a renunciar a su cargo por no tolerar esa situación, otras se mantienen, a pesar de la investigación", cuestionó Trostchansky. La denuncia es a quien realizó el grupo en Facebook, afirmó el presidente del SMU. Desde el gremio de funcionarios del Clínicas se dijo a El País que el autor de dicha página es un funcionario de Emergencia. El dirigente de la UTHC, Alfredo Alemán, dijo que recién ayer se enteró de la existencia de ese grupo en Facebook. Por otra parte, el dirigente Diego Alonso dijo que "cada vez que se da un paso hacia el Sistema de Salud, aparecen actores a generar cortinas de humo, buscando problematizar las relaciones entre el personal". A su vez, Alonso reafirmó que la acusación del Sindicato Médico es un "disparate". También expresó que los hechos a los que se hace referencia "están bajo una investigación administrativa para saber qué pasó", señaló y cuestionó al SMU: "capaz no quieren que el hospital se fortalezca".

Razones de un lado y del otro

Julio Trostchansky

Presidente del SMU

Dijo que se han constatado por escribano "múltiples hechos" de omisión asistencial de los funcionarios. "Muchos han sido denunciados no solo por colegas del Sindicato sino también por la Asociación de Docentes de Facultad de Medicina".

Alfredo Alemán

Dirigente de la UTHC

Señaló que el gremio de funcionarios va a "esperar" que el SMU realice las denuncias correspondientes, antes de iniciar cualquier clase de medida en respuesta. Hoy habrá una reunión donde se discutirán los pasos a seguir por los funcionarios.

Felipe Schelotto

Decano de Medicina

El decano se reunió ayer con las autoridades del SMU y dijo que compartía la preocupación del gremio y la necesidad de que la autoridad ejerza como tal en este tipo de cuestiones que atentan contra el ejercicio profesional y la calidad asistencial.

Casmu: caso a punto de resolverse

La Justicia Penal resolverá en breve la situación de un grupo de casi 60 funcionarios del Casmu que fueron denunciados por el directorio de la mutualista, que los acusó por el delito de "omisión de asistencia" a causa de las medidas gremiales que llevaron adelante en el marco del duro conflicto que existió en la institución hasta hace pocos meses.

Ese caso, que está siendo instruido por el juez penal Alejandro Guido y el fiscal Ariel Cancela, tiene características muy similares a la denuncia que la próxima semana presentará el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) contra los funcionarios del Hospital de Clínicas.

La semana pasada, el juez Guido y el fiscal Cancela terminaron la etapa indagatoria de la causa, al interrogar a varios médicos y nurses responsables de los centros de atención del Casmu. Ahora se espera que tanto la mutualista como el Ministerio de Salud Pública remitan una serie de documentos solicitados por el magistrado. Luego, el expediente pasará a la Fiscalía, para que Cancela resuelva si pide algún procesamiento o dispone el archivo del caso.

La mutualista, patrocinada por el abogado Jorge Barrera, pidió que se investigue a los funcionarios nucleados a la Asociación de Funcionarios del Casmu (Afcasmu), que en el marco de una serie de medidas sindicales realizadas en el pasado mes de abril, abandonaron sus puestos de trabajo lo que, según alegó la institución, puso en riesgo la salud de los pacientes, por lo que se configuraría el delito de "omisión de asistencia".

Esa medida gremial afectó los servicios de block quirúrgico, cuidados intensivos y la atención en las policlínicas, señaló el Casmu en la denuncia presentada ante el magistrado Guido.

Además, según la denuncia de la mutualista, las medidas gremiales llevadas a cabo por Afcasmu provocaron que ocho niños recién nacidos quedaran bajo la responsabilidad de solamente una médica, porque los enfermeros se retiraron de sus puestos de trabajo en el marco de la movilización.