El 75% de mutualistas cumplió metas del MSP

El 75% de las mutualistas del país cumplieron con las metas asistenciales fijadas por el Ministerio de Salud Pública (MSP) en el marco de la reforma de la salud. El resto de las instituciones -muchas de ellas del interior y algunos seguros privados- evidenciaron dificultades para el seguimiento y control de indicadores como el monitoreo de la lactancia materna, la captación precoz del embarazo y el control odontológico a las embarazadas, informó el director general de Salud, Jorge Basso. Los datos corresponden al segundo trimestre de 2009 e indican que hubo una mejor performance de las instituciones que en el trimestre anterior cuando sólo el 60% de las mutualistas lograron alcanzar las metas.

Las evaluaciones del rendimiento de las instituciones se realizan cada tres meses y está cargo de auditores del MSP que están, en promedio, entre siete y ocho horas revisando Historias Clínicas.

"Ese trabajo consiste en la verificación de la calidad de información brindada al MSP para pagar en consecuencia", explicó Basso.

Por el cumplimiento del total de las metas, la Junta Nacional de Salud (Junasa) dispone un pago extra de $ 50 en la cuota que la institución recibe por cada afiliado del Fondo Nacional de Salud (Fonasa). Se paga unos $ 4 por meta alcanzada.

Las metas fijadas son 12 y están divididas en controles desde el parto hasta el primer año de vida del bebé.

Nuevas Metas. Paralelamente ya se está trabajando en las nuevas metas prestacionales que este año se incorporaron al mutualismo, las cuales buscan la capacitación en recursos humanos para tratar patologías frecuentes y peligrosas como la hipertensión y la diabetes. Además, como novedad, también se busca la especialización del cuerpo médico en atender y hacer un seguimiento de los casos de violencia doméstica.

La idea es que al menos el 20% del personal técnico de las instituciones esté capacitado para el monitoreo de estas nuevas metas. En estas semanas se está definiendo los mecanismos y programas de capacitación que llevarán adelante las diferentes instituciones en ese sentido.

La capacitación de los profesionales en estas áreas también será recompensada. Las instituciones recibirán un estímulo económico de $ 18 por cada afiliado Fonasa.

Médicos de referencia para usuarios

Para Basso, uno de los ejes de la reforma de la salud es que los habitantes de este país progresivamente pueda identificar cuál es su médico tratante, su médico de referencia. "Esto en todos los sistemas de salud ha demostrado ser muy eficaz", aseguró. Esa es otra de las metas impuestas a las mutualistas. La intención del MSP es que cada institución logre progresivamente que al menos el 35% de usuarios menores de 15 y mayores de 45 años tengan un médico tratante de referencia.