70% de niños internados en Pereira Rossell por gripe "A"

FEDERICO CASTILLO

El 70% de los niños internados en el Pereira Rossell tiene gripe A y han fallecido allí cuatro menores por esta causa, se informó ayer en un congreso. El virus no respeta épocas estacionales y se prolongará durante primavera y verano.

El informe estadístico del Hospital Pereira Rossell sobre el impacto del virus A (H1N1) en ese nosocomio pediátrico, abarca unos dos meses. En ese período se confirmaron 71 casos de la nueva gripe y se advirtió que desde junio a julio se incrementó en un 10% los ingresos al hospital por motivos respiratorios.

Los niños menores a un año -en el rango de cero a tres meses- son los casos más predominantes. El 77% de ellos requirió oxigeno y el 68% recibió tratamiento con el antiviral oseltamivir (Tamiflu).

Los datos fueron divulgados ayer durante un foro sobre la gripe A que reunió a expertos de Argentina y Uruguay. En el evento se analizaron las experiencias que hasta el momento dejó la pandemia y se evaluaron resultados de su evolución en distintos centros asistenciales, públicos y privados.

En el Centro de Terapia Intensiva (CTI) del Pereira Rossell ingresaron en los últimos dos meses 20 niños con gripe A, de los cuáles sólo el 30% presentaba algún tipo de comorbilidad.

En ese período fallecieron cuatro niños con gripe A, uno en junio y los restantes tres en julio.

El encargado de aislamiento de enfermedades infecciosas del Hospital Pereira Rossell, Antonio Galiana, dijo que el nuevo virus tomó a la población infantil sin los anticuerpos necesarios y remarcó la necesidad de vacunar anualmente a esa población contra la gripe estacional. "Es importante vacunar a los niños de seis meses a cinco años porque son los más susceptibles al virus", dijo.

Galiana destacó que para el tratamiento de los casos más graves de gripe en niños se resolvió, luego de discutirlo con detenimiento, la administración de oseltamivir a todos los pacientes que requerían internación en sala.

En el foro también se divulgaron datos estadísticos sobre la presencia del nuevo virus en el Hospital Maciel y en la mutualista Asociación Española.

El asesor del MSP en el tema de la gripe A y jefe del CTI del Maciel, Homero Bagnulo, destacó especialmente el impacto de la enfermedad en las personas obesas o con sobrepeso. Dijo que hubo que atender, al mismo tiempo, a tres pacientes con unos 140 kilos cada una, y que eso obligó a una sobrecarga inusual de trabajo. También destacó que hay servicios asistenciales en Uruguay que no están preparados para lidiar con personas de tal volumen. Bagnulo graficó que se rompieron tres camillas durante estos últimos meses.

En tanto, el infectólogo Gino Limongi, de la Asociación Española, destacó que en esa mutualista hubo hasta el momento unas 108 internaciones por gripe A, de las cuales el 11% de los ingresos corresponden a mujeres embarazadas.

Los expertos coincidieron ayer que este colectivo ha sido uno de los más afectados por el virus y que debe ser el grupo prioritario para recibir la vacuna contra la gripe A.

Desde que se desató la pandemia, en Uruguay hay fallecido 25 personas por la gripe A.

Hasta el verano. El infectólogo argentino Daniel Stamboulian, señaló que si bien es "impredecible" el comportamiento del virus en el futuro, se tiende a suponer que prolongará su permanencia en el hemisferio Sur hasta la primavera e incluso el verano.

"Los virus pandémicos no respetan mucho las épocas estacionales", argumentó.

El experto se refirió a la situación del virus en Argentina, donde ya hay confirmados más de 300 muertos por esta causa. Dijo que hubo un "brote explosivo" que se inició en mayo y que en julio - "justo después de las elecciones"- comenzó a descender.

De todas formas, destacó que durante ese período se registraron 400% más de cuadros gripales que en años anteriores, algo "pocas veces visto".

Stamboulian valoró el uso de los antivirales como una "herramienta fundamental" antes que salga la vacuna, de la cual, apuntó, ya se iniciaron las primeras prácticas en voluntarios en Australia.

El especialista argentino informó que Estados Unidos ya encargó 180 millones de dosis por adelantado.

En Argentina, se "generó pánico"

Los dos especialistas argentinos que participaron del foro -Daniel Stamboulian y Vilma Savy- no escatimaron críticas a ciertas acciones del gobierno argentino durante la evolución de la pandemia gripal. En concreto, Savy cuestionó que el Ministerio de Salud argentino haya contribuido a "generar pánico" al emitir un reporte diario con el número de casos y muertos por el virus "sin otra información que explique el contexto".

Por su parte, Stamboulian se refirió a las autoridades de provincias que manifestaban su interés en "cerrar todo" para evitar que el virus se expanda "como si supieran".

El experto argentino subrayó que se debe tener en cuenta, al tomar estas acciones, el impacto socioeconómico de las mismas y resaltó que se debe "tener cuidado" al hacer este tipo de recomendaciones.

Variantes clínicas del virus

Durante el foro sobre la gripe A (H1N1) se habló en detalle de las características clínicas de este nuevo virus y de sus diferencias con la gripe estacional común. El experto argentino daniel Stamboulian precisó algunas de las variantes. Dijo que en la mayoría de los cuadros observados se apreció que los pacientes presentaron "mucha fiebre", "dolores de cabeza intensos" y "nauseas y vómitos". Al respecto de los fuertes dolores de cabeza advertidos en los pacientes, Stamboulian dijo que quizá sea el gran diferencial con la gripe estacional. El especialista subrayó la importancia del tratamiento precoz para evitar complicaciones. En tanto, el asesor del Ministerio de Salud Pública (MSP) en el tema gripe A, Homero Bagnulo, advirtió que el 75% de los pacientes observados en el Hospital Maciel, presentaron dolores musculares. Por otra parte, Bagnulo dijo que el mayor impacto de esta nueva gripe "no pasa por el número de fallecidos, sino por el tipo de fallecidos", entre los que destacan jóvenes, embarazadas y obesos.