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Operación. Le colocaron clavo Signus a joven con fractura
RIVERA | FREDDY FERNÁNDEZ
El hospital de Rivera se convirtió en el primer centro asistencial público del interior del país donde se aplicó un clavo Signus. Un joven de 18 años que se fracturó la rótula de la pierna izquierda en un accidente de tránsito fue el paciente.
"Esta técnica permite acelerar el proceso de recuperación del paciente", explicó el traumatólogo Sixto Rodríguez. Por rara casualidad, el paciente se llama Jonathan, igual que el que fue intervenido el 19 de setiembre del año pasado en el Hospital de Rivera, en otra operación pionera: la colocación del primer clavo Küntscher AO.
Mientras que el Küntscher se utiliza cuando se tratan fracturas de tibia o fémur de baja gravedad, "el clavo Signus se coloca en fracturas muy inestables, como es este caso", explicó Rodríguez. Dicho clavo, continuó, "posee dos tornillos que van en el cuello del fémur, dan estabilidad y permiten la recuperación plena del paciente". En ambos casos se prescinde del yeso.
Rodríguez dijo que al intervenir al joven en el departamento "evitamos las dificultades que genera al paciente y a su familia un traslado a traumatología en Montevideo".
Este hito para la medicina pública se da en momentos que en Rivera hay casi mil cirugías de coordinación pendientes por falta de anestesistas. El caso revela que, a pesar de las dificultades, "existen respuestas para urgencias", afirmó el traumatólogo. Y agregó, citando al doctor Roberto Masliah, que "la ortopedia y la traumatología son una revolución silenciosa que, también, se dan en el Interior. En este caso, en Rivera, en un hospital público".
La intervención, al igual que otras altamente especializadas practicadas en el centro, "sólo pueden hacerse porque en 1994, antes de la Copa América (de 1995), logramos incorporar equipos que eran fundamentales para atender lesiones muy graves", explicó Rodríguez.
LA PREVIA. El paciente a quien se le colocó el clavo Signus sufrió una fractura expuesta de rótula izquierda el domingo 7 de junio en un accidente de tránsito. Jonathan viajaba en una moto de acompañante con el casco puesto.
Rodríguez dijo que antes de la intervención fueron necesarias acciones preparatorias: "La rótula fue fijada y tratada en agudo, quedando en tracción esquelética por 11 días, esperando la evolución de las partes blandas". Durante ese tiempo se controló "la evolución de los tejidos perilesionales", ante la posibilidad de que la herida presentara una infección.
Rodríguez estableció los contactos necesarios con la dirección del hospital local y con Cilia Ortopedia de Montevideo. El médico explicó que, "Cilia Ortopedia es una especie de cooperativa que se financia con el aporte que realizamos los traumatólogos". Esa entidad, contó, "compra libros para la biblioteca especializada en traumatología y también aporta las prótesis que necesitamos para cirugías altamente especializadas".
El 16 de junio de 1997 se usó en el Hospital de Rivera por primera vez una mesa quirúrgica Maquet, para intervenir a un paciente que había sufrido fractura de cadera.
Casi siete años después se colocó el primer DHS (un tornillo deslizante de cadera).
El 2 de julio de 2004, a su vez, se aplicó el primer DCS (tornillo deslizante cóndilo) en una fractura baja del fémur.
El primer clavo de Küntscher AO de fémur se colocó el 9 de octubre de 2006.
Casi dos años después, se aplicó el primer clavo de Küntscher, pero de pierna.
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