Gobierno estima que bajó la mortalidad infantil en 2008

AGUSTINA NAVARRO

El MSP divulgó tardíamente las causas de mortalidad infantil en 2007, de las que infiere que el incremento registrado ese año está asociado al aumento de enfermedades respiratorias. En 2008 la tasa disminuyó, según datos preliminares del gobierno.

El Ministerio de Salud Pública (MSP) divulgó esta semana las causas de mortalidad infantil del 2007, año en que la tasa aumentó de 10,5 cada mil niños nacidos vivos a 12,1.

Si bien la principal causa de mortalidad en los menores de un año siguen siendo las malformaciones congénitas (20%), el incremento registrado en el 2007 se debió a las enfermedades respiratorias ocasionadas por las bajas temperaturas del pasado invierno, que impactaron en los sectores más carenciados según las autoridades.

De acuerdo al informe de la Dirección General de Salud, la influenza, la neumonía y otras enfermedades respiratorias agudas fueron responsables sólo del 6% de las muertes de niños menores a un año (o sea 33 en las 573). Sin embargo el director del Programa Nacional de Salud de la Niñez del MSP, Jorge Quian, explicó a El País que hay otros 135 casos en los que la causa de la muerte no está definida con precisión y se asume que están relacionados a problemas respiratorios.

"Hay causas mal definidas y entre esas están en general las enfermedades respiratorias, pues cuando un chico ingresa con un cuadro respiratorio que se agrava, en general va a un CTI donde si muere es por otra causa, como por ejemplo una sepsis. Eso es lo que figura en el certificado de defunción pero en realidad lo mató la neumonía", indicó.

Lo mismo sucede con los 68 casos (12%) de mortalidad registrados en 2007 cuya causa fueron "síntomas, signos y otras afecciones mal definidas", según explicó el jerarca.

Quian señaló que por esto se está realizando una campaña para que los médicos llenen los certificados de defunción con más cuidado y precisión.

En los niños menores de 28 días el principal problema que se registra es en cambio la falta de control del embarazo, lo que aumenta la prematurez y se acompaña de enfermedades que pueden ser mortales.

La hipoxia intrauterina y otras enfermedades respiratorias del recién nacido son responsables del 11% de las muertes, mientras que a los trastornos relacionados con la duración de la gestación y el crecimiento fetal se deben un 8% de los fallecimientos. "En el Pereira Rossell hay entre un 15 y un 20% de partos prematuros y en el sistema mutual hay un 5%. Eso se debe a la falta de controles o a problemas que pueda tener la madre, como hipertensión", dijo Quian.

departamentos. De las 573 muertes de niños menores de un año registradas en Uruguay en 2007, 232 tuvieron lugar en Montevideo según el MSP. Esto significa un aumento respecto a 2006, cuando murieron en la capital 199 niños.

En Canelones la cifra también aumentó, pasando de 69 en 2006 a 100 muertes en 2007.

Otros departamentos en los que se registraron aumentos significativos en el número de fallecimientos fueron Cerro Largo (de 14 a 26), Durazno (de 1 a 8 ) y Soriano (de 7 a 22). En cambio en Flores, Río Negro, Treinta y Tres, Tacuarembó y Rivera hubo un descenso leve en la mortalidad infantil.

cifras 2008. El MSP es optimista respecto a los datos del 2008 pues, de acuerdo a las cifras preliminares que maneja, en este año la tasa de mortalidad infantil volvió a descender en línea con lo que ha sido la tendencia en los últimos años.

"Parecería que en 2008 disminuyó la mortalidad infantil, pero aún se están procesando los datos. Además del invierno benévolo, creo que otro factor que acompaña la disminución de la mortalidad fue el descenso de la pobreza y la indigencia", indicó Quian.

En 2007 hubo un enlentecimiento en el descenso de la pobreza y un estancamiento en la indigencia, lo que se revirtió en 2008. El jerarca dijo que la pobreza, el frío, el hacinamiento y la falta de cuidados inciden en la mortalidad infantil.

Otro factor que según Quian puede haber contribuido es la aplicación del Sistema Nacional de Salud, por el que disminuyeron entre un 20 y un 30% las consultas en el Pereira Rossell.

"Antes en el hospital se hacía colas y ahora no. La atención es mucho mejor a nivel público, más individualizada", aseguró.

Centros para males respiratorios en 2008

A raíz del aumento de la mortalidad infantil registrado en 2007, el MSP determinó la incorporación de nuevas vacunas al certificado esquema y creó 8 puestos de tratamiento de enfermedades respiratorias en Montevideo y Canelones para evitar las derivaciones al hospital.

"El resultado fue bueno pues el 75% de los niños se pudieron tratar en esas unidades de rehabilitación respiratoria y no tuvieron que llegar al hospital", explicó Jorge Quian a El País.

Con esta medida se buscó evitar que todos los niños terminaran hospitalizados, con las dificultades que esto puede acarrear. Las unidades funcionaron en 7 policlínicas de Montevideo -como el Cerro, Piedras Blancas o Jardines del Hipódromo- y en la Ciudad de la Costa.