Guerra de presiones en el Casmu

Federico Castillo

A horas de que los funcionarios del Casmu cumplan la amenaza de abandonar los sanatorios, la Junta Directiva de la mutualista dio marcha atrás con las rebajas salariales y los envíos a seguro de paro. Ahora se aguarda una señal de los trabajadores.

La presión surtió efecto. El ultimátum de los funcionarios no médicos del Casmu barrió de arriba de la mesa dos de la tres principales reivindicaciones del gremio: la negativa a las rebajas salariales y el no envío a seguro de paro a unos 120 trabajadores de la institución más grande del país con 250.000 afiliados.

A la misma vez, también hubo presión del gobierno hacia los trabajadores, que maneja la esencialidad de los servicios como herramienta para evitar el abandono de tareas.

De todas maneras, resta un punto más que importante a saldar en la plataforma del sindicato de la mutualista y es que se paguen de inmediato los salarios de todas las franjas o, por lo menos, que se efectivicen los haberes de los trabajadores de la primera (quienes perciben hasta $11.000 nominales por mes) y que haya una fecha concreta de pago -antes del 10 de diciembre- para el resto de las franjas de funcionarios.

Por eso hasta la madrugada de hoy la Asociación de Funcionarios del Casmu (Afcasmu) estuvo discutiendo si se convocaba a una asamblea que apruebe o desapruebe estos avances y resuelva en definitiva si hay un levantamiento de las medidas de desocupación de sanatorios prevista para el lunes 1° de diciembre.

Marcha atrás. Lo que meses atrás parecía un imposible, ayer se comprobó en los hechos. Tras días y días discutiendo hasta el hartazgo sobre un mismo tema, la Junta Directiva del Casmu resolvió "suspender transitoriamente" de la mesa de negociación la intención de rebajar los salarios de los funcionarios no médicos.

La idea de la mutualista era llevar al laudo esos salarios, es decir, implementar una reducción del 30%. Esa intención fue la que generó todo el conflicto con los funcionarios que se arrastra desde hace por lo menos dos meses.

A las 18.30 horas de ayer, la Junta Directiva de la institución se reunió de forma extraordinaria en la sede del Sindicato Médico del Uruguay (SMU). Mientras tanto el gremio de funcionarios hacía lo propio con integrantes del Secretariado Ejecutivo del Pit-Cnt. En el ambiente flotaba la idea de que habría alguna solución parcial que permitiera que Afcasmu llamara a una nueva asamblea para levantar la medida extrema del lunes.

Tras la reunión, sobre las nueve de la noche, el presidente de la Junta Directiva, Gerardo Eguren, dijo a El País que se había resuelto "levantar transitoriamente todo tipo de rebaja salarial y envíos a seguro de paro".

Eguren aclaró que la medida se tomó a pedido expreso del ministro de Trabajo, Eduardo Bonomi. "Ahora los funcionarios tiene la respuesta", señaló.

Salarios. Eguren recordó que para hacer frente al pago de los salarios de octubre deberán recurrir a un nuevo adelanto del préstamo puente que se aguarda desde el Poder Ejecutivo.

El gerente general de la mutualista, Milton Carro, precisó que se necesitan unos $ 45 millones para pagar sólo a los funcionarios de la primera franja, los salarios más bajos. "No pudimos pagar porque el gobierno no nos otorgó esa parte del préstamo puente. Ni bien se nos habilite lo que había prometido el presidente Vázquez vamos a hacer frente al pago", enfatizó Eguren.

Agregó que esta situación le fue planteada a Bonomi e informó que si los funcionarios deponen las medidas se instalará una nueva mesa tripartita que buscará el diálogo entre patrones y trabajadores para llegar a un acuerdo común que permita la reestructura salarial necesaria para escapar a la crisis de la mutualista.

Esencial. Mientras por un lado el ministro Bonomi aseguraba a El País que el decreto de esencialidad se iba a aplicar en el primer instante que un trabajador no ocupe su puesto de trabajo el lunes, la ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz, afirmaba a este matutino que el decreto no iba a ser necesario.

"El Ministerio tiene planes de contingencia para estos casos", dijo Muñoz y aseguró que si los funcionarios abandonan sus cargos, el tema se resolverá con traslados de pacientes a otros centros. "Hay instituciones tanto privadas como públicas que tienen disponibilidad de camas para atender a los pacientes del Casmu", argumentó.

La cifra

120 Empleados del Casmu que habían sido enviados al seguro de paro y que ahora la mutualista deja en suspenso.

Casmu "atendido por sus propios dueños", ironizan los funcionarios

El hall del Casmu 2, ubicado en 8 de Octubre y Agustín Abreu, parecía ayer el reino del revés: los usuarios le pedían silencio a los enfermeros.

Es que en una improvisada "asamblea" de funcionarios que copó el primer piso del sanatorio se discutió con voz fuerte sobre la inminente medida de desocupación prevista para el lunes.

Había incertidumbre, confusión, y hasta cierto temor por las consecuencias de una acción inédita en los servicios de salud de Uruguay.

"Podemos hacer historia", dijo a El País la dirigente de la Asociación de Funcionarios del Casmu (Afcasmu), Serlia Márquez.

Casi a los gritos muchos defendieron la postura de la desocupación, y con el mismo volumen otros advertían sobre los riesgos que conlleva.

Los desencuentros se daban más que nada entre enfermeros y administrativos. Una empleada que trabaja en la administración del Casmu increpó: "No quisiera tener a ningún familiar mío internado acá en la madrugada del 1° de diciembre porque estaría temblando. ¿Qué pasa si se descompensa y necesita un inyectable? ¿Quién lo atiende?", cuestionó la funcionaria.

La respuesta de que los médicos deberían garantizar la asistencia no la convenció. "Acá hay un tema humanitario y de responsabilidad moral con el afiliado", agregó. Pero muchos de los enfermeros insistían en que la responsabilidad de la asistencia les cabía ahora a los médicos. Incluso alguien bromeó con que desde el lunes el Casmu será atendido "por sus propios dueños".

Washington, uno de los trabajadores que cumple funciones como enfermero en el Centro de Terapia Intensiva (CTI), irrumpió en medio del encuentro entre funcionarios para informar sobre la situación del sector en el que trabaja en el Casmu.

"Mi jefa me acaba de notificar que el personal que no entre a trabajar a la 0 hora del lunes queda automáticamente despedido por omisión de asistencia y falta indisciplinaria grave sin derecho a ningún reclamo", alertó.

Alguien respondió: "Eso se está haciendo circular por todos los pasillos para amenazar a la gente. Es para generar miedo y que depongamos las medidas. Que les entre bien en la cabeza a todos: son amenazas, nomás".

Consultado por El País, Washington, el enfermero del CTI, dijo que tanto él como sus compañeros de sector se presentarían a trabajar el lunes a la hora 0. Pero advirtió que una vez que termine su guardia, a las 6 de la mañana, se retiraría de su trabajo. "Tampoco tengo por qué trabajar 12 horas seguidas acá. Yo no sé si va a haber alguien que trabaje en la Cocina para que se pueda comer, por ejemplo".

El funcionario indicó que actualmente en el CTI del sanatorio se encuentran internados 18 pacientes: diez de ellos están siendo ventilados y son calificados como graves, cuatro están en cuidados intermedios y los cuatro restantes son pacientes "moderados".

En el intercambio entre los funcionarios se especularon con distintos escenarios ante el abandono de sus trabajos. Se habló de la mediación del Pit-Cnt, aunque no faltaron voces que reprocharon la actitud "omisa" de sus compañeros de la Federación Uruguaya de la Salud (FUS).

Entretanto, entre los trabajadores circulaban unas fotocopias con el instructivo de desocupación.

El dirigente de Afcasmu, Carlos Moreira, explicó que de continuar con las medidas, a las 6 de la mañana del lunes 1° se concentrarán todos los funcionarios en las puertas de los distintos sanatorios, esperarán que salgan sus compañeros de guardia y "concientizarán" de las medidas a los que tengan que ingresar.

Usuario. Ajeno a todo conflicto, Juan Carlos llegó desde Atlántida a internarse para una operación que tenía programada desde junio. Hoy será intervenido para extraerle dos cálculos del riñón. Acompañado de su esposa, Juan Carlos ni piensa en la posibilidad de pasar su post-operatorio en otro lugar que no sea en el que se encuentra ahora, aguardando a ser internado. "¿Van a desalojar a los pacientes?", pregunta, inquieta, su esposa. "A nosotros no nos dijeron nada, no creo que eso pase", remató.

Instructivo para la desocupación de todos los sanatorios

Los funcionarios no médicos repartieron ayer entre sus compañeros un instructivo a seguir para la desocupación de los sanatorios del Casmu previsto para el lunes. La guía elaborada por el Comité de Crisis de la Asociación de Funcionarios del Casmu (Afcasmu) señala que:

Se cursarán notas informativas de la medida a todos los departamentos de todas las áreas de la institución subrayando la necesidad de que asuman la responsabilidad directa de la asistencia.

Se cursarán notas declarando a todos los cargos de funcionarios no médicos en conflicto. Y se establecerá la imposibilidad de cubrir dichos cargos ante el Ministerio de Trabajo, institutos de formación de personal (escuelas y facultades) y ante los sindicatos que nuclean al personal de la salud.

A partir de la 0 hora del lunes se ocuparán los locales, sin desplazamiento de autoridades, como medida de apoyo a los funcionarios en guardia que luego, a la hora 6, abandonarán sus puestos de trabajo.

La medida estará rodeada por todos los trabajadores afiliados a Afcasmu mediante la concentración en cada centro.

Se garantizará una sola entrada a cada sanatorio donde se realizará el cumplimiento efectivo de la medida.

Se fiscalizará que no ingrese ningún trabajador de cargo equivalente al del compañero que deja su guardia.

Los procedimientos que no admitan interrupción se completarán. Eso incluye a los blocks quirúrgicos, las emergencias y el CTI.

Luego de cumplida la desocupación efectiva de funcionarios se trasladará la responsabilidad de la asistencia de los pacientes a la guardia médica oportunamente informada.

La medida contará con el apoyo de asesores legales en cada uno de los centros asistenciales del Casmu.

Los integrantes del Comité de Crisis se distribuirán para estar a la misma hora de desocupación en todos los centros.

El Comité de Crisis realizará una recorrida por todos los sectores y turnos.

Mutualista garantizó asistencia a usuarios

Ayer fue un día agitado en cada una de las dependencias que tienen relación con el Casmu. En la sede del Sindicato Médico del Uruguay (SMU), en los propios sanatorios de la mutualista y en el local sindical de la Asociación de Funcionarios del Casmu (Afcasmu) hubo múltiples reuniones en busca de destrabar una situación riesgosa inminente: el abandono de los puestos de trabajo por parte de los funcionarios.

A contrarreloj se intentó llegar a un acuerdo que despeje un escenario de caos como el que podría producirse el lunes si los funcionarios ratifican las medidas.

De todas formas, hubo tiempo para que tanto la Junta Directiva del Casmu como el SMU emitieran sendos comunicados preparando el terreno para lo que se puede venir.

En un texto dirigido a los funcionarios y a los usuarios del Casmu, la Junta Directiva de la mutualista advirtió ante la medida anunciada por Afcasmu que es "una actitud que por tratarse de una institución de asistencia médica pone en riesgo la calidad de la atención" a los usuarios y expresó en consecuencia que el Casmu "asegura a sus afiliados y a la población en general su compromiso de mantener la asistencia en los niveles de calidad que han sido tradicionales" en la institución.

Además, consignó que las tareas que directa o indirectamente se vinculen con la atención médica constituyen "un servicio esencial" que, "por disposición ética y legal, no puede ser interrumpido".

En ese sentido, se exhortó a todo el personal a presentarse en "sus puestos, lugares y horarios habituales".

"La Institución garantiza a todo funcionario que decida concurrir a sus puestos habituales de trabajo que utilizará todas las herramientas legales para que haga uso de su derecho", agregó el comunicado.

SMU. En tanto, desde el gremio médico también se marcó la cancha con respecto al conflicto.

El Comité Ejecutivo del sindicato se reunió ayer de forma extraordinaria y se emitió un comunicado donde se expresa, entre otras cosas, que "ante la inminencia del hallazgo de soluciones", se "exhorta a médicos y practicantes a redoblar esfuerzos" y cuidar la asistencia de los afiliados participando de manera "activa y responsablemente en sus puestos de trabajo".