Alfredo Toledo: "Muchos no hacen nada dentro de sus posibilidades"

El presidente del Sindicato Médico del Uruguay (SMU), Alfredo Toledo, habló hoy con EL PAÍS digital sobre la situación del Casmu. Señaló que todas las partes deben asumir su responsabilidad, "construir" y "no jugar para la tribuna".

¿Cómo ve las medidas de Afcasmu?

A nivel gremial, cada uno sabe cuales son las medidas que debe tomar.

El reclamo de Afcasmu, ¿ayuda a encontrar una solución o entorpece?

Yo creo que acá todos debemos construir y no destruir. Hasta ahora no hemos podido encontrar una solución y por eso hay que sumar. Cuando uno tiene algo para decir lo debe hacer pero tiene que proponer algo también. Desde el SMU buscamos una propuesta para todo el sector mutual porque sabíamos de la situación que se vivía y que no había una respuesta del endeudamiento por parte del gobierno. Todas las partes tenemos que hacer un análisis para adentro porque estamos hablando de una institución como el Casmu que aún en la pero crisis que tuvo este país en el año 2000 no despidió a ningún funcionario y nunca hubo una rebaja salarial. Con otras instituciones eso no pasó. Hoy, el Casmu le da trabajo a 7 mil personas.

¿Existe una salida al conflicto?

Lo que creo que hay que hacer es sumar esfuerzos, que cada uno de los actores que intervienen en esta situación asuma las responsabilidades y ayuden dentro de lo que puedan. Muchos no hacen nada dentro de sus posibilidades.

Afcasmu ha acusado en gran medida al SMU, ¿ustedes asumen la responsabilidad?

Con respecto al Casmu, cuando asumimos el control, la presidencia del SMU, se decidió no mirar hacia atrás sino mirar para adelante. Sabíamos que había una reforma en curso y debíamos tratar de equilibrar a la mutualista. No importaba quién había sido el causante ni las causas, había que levantar al Casmu.

¿Qué fue lo que pasó entonces?

Eso se logró, pero a partir de enero de este año, diferentes medidas que se tomaron desde el marco del nuevo sistema llevaron al desequilibrio que nos tiene en esta situación crítica. Cada uno puede tener sus opiniones pero lo cierto es que el endeudamiento viene de muchos años atrás y el problema real es el desequilibrio operativo que tiene el Casmu. Uno puede manejar las deudas si tiene un cierto equilibrio que le permita cubrir los gastos mensuales y a su vez honrar el endeudamiento que tiene. La mutualista perdió ese equilibrio a raíz de las medidas que se tomaron a principio de año.

¿El sistema es perjudicial?

No decimos que sea malo, pero ha dejado afuera a la mitad de los afiliados del Casmu. Mitad que integran personas mayores y donde se concentran los enfermos y las patologías más costosas. Esta situación la advertimos el año pasado incluso en una carta que le presentamos al Presidente Vázquez en una entrevista que tuvimos junto con las autoridades del Casmu. Hoy está sucediendo y nadie puede decir que no lo advertimos.

¿Qué han hablado con integrantes de Afcasmu?

La semana pasada estuvimos en la carpa de Afcasmu frente a nuestra sede y conversamos con las autoridades del gremio. En primer lugar les manejamos que la carpa no tenía ningún sentido allí porque las decisiones del Casmu no son tomadas por el SMU sino por la Junta Directiva, y segundo, que como gremio compartíamos muchas de las declaraciones que se estaban haciendo.

¿Quién o quiénes tienen la responsabilidad entonces?

Acá hay muchos culpables, muchos gobiernos que se olvidaron del sistema mutual. Las mutualistas tienen una cuota regulada desde hace mucho tiempo cosa que es imposible de manejar siendo un mercado abierto. Hace muchos años alguien decidió que sean los enfermos quienes pagan -el ticket moderador se transformó en un sistema recaudador- y ese no fue este gobierno. Hay que decir las cosas como son y buscar todos los culpables y no solamente lo que suena lindo para la tribuna.

¿Cómo se llegó a los US$ 90 millones de deuda?

Esa suma no son por causa ni de una ni dos ni tres personas ni gobiernos, es por muchas personas y muchos gobiernos. Por eso las cosas deben ser analizadas. Cuando uno tira un panfleto, lo recoge y lo lee mucha gente y se acabó, eso no está bien. Hay que dejar de jugar para la tribuna para quedar bien con unos u otros.

¿El gobierno juega para la tribuna?

El gobierno no está dando respuesta, está K.O. y no da respuesta. El Ministerio de Salud Pública se aparta, desconoce la situación que atraviesa el Casmu pero saben la responsabilidad que tienen. Nosotros estamos poniendo mucho de nosotros pero también quien debe ponerlo no lo pone y quien está en juego es el sistema entero. Si el gobierno no hace lo suyo no se va a poder llegar al final de la reforma y va a haber instituciones que se van a quedar en el camino.

Por Nicolás Oromí Mailhe - EL PAÍS digital