Evalúan volver a hacer trasplantes cardíacos infantiles en el exterior

El Fondo Nacional de Recursos (FNR) evalúa la posibilidad de volver a enviar a los niños que requieran un trasplante cardíaco al exterior, a partir de los preocupantes resultados que esa técnica está teniendo en el país.

Un informe del organismo realizado en abril concluye que el trasplante de corazón en Uruguay es una técnica que está en "fases iniciales" de desarrollo y que en la actualidad, "no se dispone de una gran experiencia" en el procedimiento.

El relevamiento, que analiza los resultados de los trasplantes realizados entre enero de 1999 y diciembre de 2003, da cuenta de que no se ha incrementado el número de trasplantes y que "tampoco ha existido una mejora de la supervivencia, ni disminución de la mortalidad precoz con el trascurso de los años".

Si bien esa es la conclusión sobre la técnica en general, las estadísticas son aún más preocupantes en el trasplante pediátrico, ya que la tasa de sobrevida está muy por debajo de los estándares internacionales.

El informe consigna que si bien se han realizado muy pocos trasplantes cardíacos infantiles —ocho—, la tasa de sobrevida en Uruguay está en torno del 25 por ciento, mientras que a nivel internacional llega al 67 por ciento.

El trabajo compara los indicadores uruguayos con los del Registro Internacional de Trasplantes Cardíaco y Pulmonar.

Asimismo, se establece que la probabilidad de mortalidad precoz es del 25 por ciento, mientras que el promedio internacional está situado en torno a un 11 por ciento.

En Uruguay, el único centro que ha trasplantado a niños es el Instituto de Cardiología Infantil (ICI).

SIN EXPERIENCIA. El informe también hace hincapié en que a pesar de la baja cantidad de injertos de corazón que se realizan en el país, no ha decaído el interés de nuevos equipos médicos por comenzar a realizar el procedimiento.

El último instituto de medicina altamente especializado (IMAE) que incursionó en la técnica es el Centro Cardiológico del Sanatorio Americano, en donde hasta el momento se ha realizado un solo trasplante a un adulto.

Este elemento, para los autores del documento, conspira contra mejores indicadores. Mientras no aumenta el número de donantes en el país, disminuye la cantidad de trasplantes realizados por cada IMAE, con lo cual ocurre una subutilización de los recursos y un incremento del período de aprendizaje, afirma el informe.

En los últimos cinco años —período en que la técnica cuenta con financiamiento del FNR— se han practicado 48 trasplantes (33 en el ICI; 14 en Casa de Galicia y uno en el Sanatorio Americano).

CASO ICI. Por otra parte, el Ministerio de Salud Pública (MSP) concluyó que no existe ninguna causal para inhabilitar al ICI. Fuentes de esa cartera informaron a El País que tras inspeccionar ese centro, no se encontró ningún elemento que pueda configurar "riesgo sanitario". Ayer, el ministro Conrado Bonilla envió una carta al FNR en donde consigna esa conclusión.

El MSP decidió inspeccionar al ICI tras las quemaduras que sufrió una bebé durante un cateterismo. El accidente llevó al FNR a suspender transitoriamente el financiamiento de las cirugías pediátricas en ese instituto.